Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

Kính mong các Thầy giúp BN này, BS chẩn đoán bệnh Mutiple Skrerosis - posted by dieumy (Hội Viên) on June , 14 2013

Kính nhờ các thầy giúp em ca Bn này ạ, cô BN này là đồng nghiệp của em, 3 năm nay cô cứ đi từ bác sỹ này tới bác sỹ khác mà không t́m ra bệnh ǵ, bản thân cô là trợ lư BS phẫu thuật mắt, nên cô càng hoang mang. Có BS kết luận cô mắc bệnh MS, nhưng cũng có BS kết luận ngược lại, bản thân cô không tin là ḿnh mắc bệnh MS. Em xin sơ lược bệnh án của BN như sau: - BN nữ, 35 tuổi, 2 con - tiền sử: có dị tật bẩm sinh, bàn chân trái từ ngón 2 đến ngón 5 dính vào nhau, nửa người trái không có vú, hiện đă qua 3 lần phẫu thuật đưa đệm silicon vào bên trái, sau lần pt thứ 3 giờ đă ok. Với dị tật như vậy nhưng từ bé đến năm 30 tuổi khỏe mạnh b́nh thường. - t́nh trạng hiện tại: đau mu bàn chân trái, chính xác chỗ đau đi theo đường kinh bàng quang từ huyệt thông cốc tới kim môn, sờ vào vị trí này BN có cảm giác tê cứng, nóng rát bên trong rất khó chịu. khi đi lại cảm giác chân trái yếu,hay bị trật chân nghiêng sang trái, có lúc hay bị khựng chân, bước hụt như kiểu BN Parkinson, em đă khám 2 chân không có hiện tượng teo cơ, độ dài 2 chân như nhau, 2 bàn chân to như nhau, da chân b́nh thường không biến mầu, nh́n bề ngoài không có ǵ lạ. - hai bàn chân thường là có cảm giác nóng rát, nhưng cũng có lúc thấy lạnh tê, 2 cảm giác đối ngược này có lúc thay đổi trong ngày, có lúc vài ngày mới thay đổi. -Đau tại vị trí huyệt quan nguyên du bên phải, đau nhức rát, bên trái không đau, hôm qua em châm tả huyệt này, sau đó BN thấy dễ chịu, vẫn đau nhưng không rát như lúc trước. -Mắt phải hay bị viêm nhiễm, hiện cả hai mắt đều đỏ, khô rát, thường xuyên phải nhỏ thuốc chống khô, hay chảy nước mắt, đặc biệt khi trời lạnh, em hỏi có vậy khi gặp trời gió không th́ BN nói không. -Đầu và tai hay bị như căng, không hẳn là đau đầu, BN tả như kiểu tôi nghe thấy tiếng tim tôi đập ở trên đầu và tai vậy. -Không bị chóng mặt, nhưng khi đi hay bị va đập vào tường, cửa.. em hỏi có phải do chóng mặt hoa mắt không th́ nói không phải, tôi vẫn nh́n thấy mọi thứ trước mắt rơ ràng, và tôi nghĩ là tôi đi thẳng, nhưng rồi thế nào tôi vẫn đâm xiên vào tường, cái này không thường xuyên, nhưng có xảy ra. - Có tiền sử viêm gan siêu vi B - Kinh nguyệt nhiều, kéo dài 7-8 ngày, máu đen có cục bằm. không đau bụng kinh. Đới hạ màu hơi vàng, có mùi hôi. - Ăn uống ngon miệng, ngủ tốt, không có hiện tượng mệt mỏi. - Thích uống nước không nóng không lạnh. - Đại tiểu tiện b́nh thường, tiểu đêm một lần. - huyết áp b́nh thường. - Lưỡi hồng nhạt, ít rêu, nhiều khe nứt nhỏ ngang lưỡi. - Mạch trầm, hoăn, mạch tay phải khó bắt hơn tay trái. - Nh́n chung BN có tạng người to béo, đi lại không nhanh nhẹn nhưng cũng không chậm chạp, sắc thái b́nh thường. - BN có 2 con nhỏ và công việc là trợ lư BS mổ nên thường không có thời gian nghỉ ngơi nhiều. - hiện nay BN không uống thuốc ǵ ngoài các loại vitamin và omega 3. - BN đă đi tâm đồ năo, CT, MRT, đủ cả rồi ạ. một vài BS chẩn đoán Multiple Sklerosis, nhưng trong đó có một bác sỹ giỏi chẩn không phải MS, nhưng cũng không t́m ra nguyên nhân. Em kính mong các Thầy giúp BN này với ạ. Các Thầy có thể cho em xin phương huyệt để châm cứu cho BN th́ càng tốt ạ. Em cảm ơn các Thầy, kính chúc các Thầy sức khỏe. DieuMy

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2013-06-15 10:40:04.0

Chào DieuMy, Các bệnh nhân sau khi sanh nở và phẫu thuật đều cần phải hoạt huyết khử ứ. Triệu chứng của bệnh nhân này theo tôi nghĩ th́ đến 90% là do thí trệ huyết ứ. DieuMy thử cho dùng 3 thang Huyết Phủ Trục Ứ thang để thông kinh mạch khử ứ rồi chuyển qua Bổ Trung Ích Khí thang để bổ khí dưỡng huyết rồi lại cho dùng lại hoạt huyết khử ứ làm nhiều dợt ngắn hạn, kết hợp thêm với châm cứu th́ hiệu quả sẽ nhanh hơn. Đây là ư kiến của tôi, em chờ xem các thầy có ư kiến ǵ thêm không nhé. Phó

Replied by dieumy (Hội Viên) on 2013-06-16 02:53:24.0

Dạ vâng, em cảm ơn Thầy Phó nhiều ạ. DieuMy

Replied by Hương Phụ (Hội Viên) on 2013-06-16 04:14:07.0

Chào DieuMy: Thầy Phó nói quả không sai, bệnh nhân sau khi phẩu thuật về đề có huyết ứ trệ. Dùng Huyết Phủ Trực Ứ là công hiệu nhất. Sau khi dùng 3 thang chưa có công hiệu DieuMy dùng tiếp 3 nữa rồi mới bổ khí kiện tỳ. Hương phụ cũng có ý như Thầy Phó nên kết hợp cả Châm Cứu mới có hiệu quả được. Thân ái Hương phụ

Replied by dieumy (Hội Viên) on 2013-06-16 07:42:26.0

Vâng ạ, em cảm ơn Thầy Hương Phụ, Em cho BN dùng Huyết phủ trục ứ xong sẽ cập nhật t́nh h́nh. Thầy Hương Phụ hay Thầy Phutudu có thể cho em xin phương huyệt để em kết hợp châm cứu cho BN được không ạ. Em cảm ơn và kính chúc các Thầy mạnh khỏe. DieuMy

Replied by hoc tro (Hội Viên) on 2013-06-16 08:57:54.0

Dieumy cho Hoc Tro hỏi là BN thấy nóng rát ở vị trí nào của 2 bàn chân? Chỗ mà dieumy miêu tả là: " hai bàn chân thường là có cảm giác nóng rát, nhưng cũng có lúc thấy lạnh tê, 2 cảm giác đối ngược này có lúc thay đổi trong ngày, có lúc vài ngày mới thay đổi" cộng với triệu chứng ở mắt, "đầu và tai hay như bị căng" cho Hoc Tro gợi ư đến kinh Đởm nhiều hơn. Vị trí đau ở bàn chân cũng gần với các huyệt Khâu Khư, Túc Lâm Khấp. Hoc Tro gợi ư về huyệt châm nhé, trong lúc đang chờ các thầy phản hồi. Đây chỉ là tập ra phương huyệt thôi, chỉ có giá trị tham khảo ^^! Châm tả: Phong tŕ 2 bên, Ngoại khâu, Bát phong. Châm b́nh bổ b́nh tả: Khâu khư, Lăi câu

Replied by dieumy (Hội Viên) on 2013-06-16 11:15:43.0

Chào Hoc Tro. Dieumy đính chính lại là bàn chân trái thường có cảm giác lúc nóng rát lúc lạnh tê, chứ không phải cả hai chân. vị trí: một nửa mu bàn chân và một chút xuống phía dưới gan bàn chân, có thể nói là đường kinh đởm cũng có ảnh hưởng. Ư của Hoc Tro là phong nhiệt phạm kinh đởm? Nhưng Dieumy chưa biết tại sao BN lại có 2 cảm giác đối lập này mà có lúc thay đổi trong ngày luôn. Hoc Tro có ư kiến ǵ cứ đưa lên nhé, ḿnh cùng học hỏi.

Replied by phutudu (Hội Viên) on 2013-06-16 11:52:35.0

Chào Dieumy và các thầy! Với bn này th́ tôi cũng có suy nghĩ giống thầy PhÓ và thầy Hương Phụ, cần phải trục ứ huyết trước v́ bệnh nhân có tiền căn cũng như biểu hiện hiện tại là của ứ huyết. Chứng bị trật chân nghiêng sang trái hay khựng chân, rồi chứng va vào đồ vật dù nh́n thấy nó chính là do mất thăng bằng mà nguyên nhân là do chức năng tiền đ́nh bị rối loạn thoáng qua. Thể trạng bệnh nhân to béo nên khi dùng Huyết phủ trục ứ thang em có thể tăng liều và gia giảm thêm để tăng hiệu quả trị bệnh cho bn như ;tăng vị Ngưu tất lên 20g, xuyên khung 12g, gia thêm Hương phụ tứ chế 15g, Phụ tử chế 8-12g (tùy theo thể trạng bệnh nhân), đảng sâm 15g.(em nên cho bn uống 5-7 thang trước tại v́ chứng huyết ứ này đă tồn tại từ lâu nên uống ít sẽ chưa thấy tác dụng hoặc tác dụng ko rơ rệt, sau đó cho bn uống Bổ trung ích khí gia Phụ tử, hương phụ, hồng hoa, xuyên khung, thiên ma, câu đằng.) Về châm cứu em có thể châm tả các huyệt : Bách hội, hợp cốc, Phong tŕ, huyết hải. châm bổ: Túc tam lư, Ủy trung, thận du, toản trúc xuyên t́nh minh. Nặn lể máu các huyệt (Quan trọng nhất trong xử lư chứng ứ huyết), Quan nguyên du, ủy trung, thông cốc, kim môn, hoặc các huệt tại vị trí đau rát dọc theo đường kinh của bệnh nhân. (cách 2-3 ngày chích nặn máu 1 lần đến lúc đỡ hoặc hết bệnh), các huyệt có thể thay đổi luân phiên để bn ko bị đau. (ở vị trí cơ -thịt nhiều có thể dùng kim rút thuốc chích huyệt (nông thôi) và dùng ống giác để giác rút máu bầm ra, ở vị trí ít thịt nhiều xương th́ dùng kim chích xong dùng tay vuốt nặn máu ra khoăng 1-3 giọt/lần.) thân ái! Phutudu

Replied by hoc tro (Hội Viên) on 2013-06-17 08:18:58.0

Chào dieumy! Học tṛ phỏng đoán là phong nhiệt phạm kinh đởm. Lúc thấy nóng lúc thấy lạnh là do nhiệt cực sinh hàn, theo qui tắc "vật cực tắc phản". Nhưng dieumy lại thấy mạch trầm hoăn, vậy th́ không biết thế nào?

Replied by dieumy (Hội Viên) on 2013-06-17 14:22:21.0

Kính chào các Thầy, chào Học tṛ, Đúng như các Thầy chẩn đoán, BN có chứng huyết ứ nặng luôn, hôm trước em xem lưỡi thấy có vết tím, em hỏi BN có vừa uống nước quả ǵ không th́ BN nói mới uống nước nho tím trước đây 30 phút nên em nghĩ là do uống thức uống, em dặn BN sáng mai gọi điện lại báo xem mầu lưỡi có thay đổi không, BN nói không c̣n mầu tím nữa. nhưng hôm nay em vừa xem lại vẫn tím như hôm rồi. như vậy là chắc chắn huyết ứ rồi. Em vừa châm theo phương huyệt Thầy Phutudu cho, châm xong BN nói thấy chân nhẹ hẳn đi. Em cảm ơn các Thầy nhiều lắm. @Học Tṛ: có thể DieuMy xem mạch chưa chuẩn lắm.

Replied by dieumy (Hội Viên) on 2013-06-19 09:33:17.0

Em chào các Thầy, hôm nay em gặp một BN nam 56 tuổi, cách đây hơn 1 năm phẫu thuật thoát vị bẹn, sau đó không lâu ông bị mắc chứng bệnh kỳ quái, đầu tiên là trong miệng mọc rất nhiều mụn, đau đớn không ăn được, sau đó là vùng da bụng và da đùi trên lúc nào cũng có cảm giác nóng bỏng, rát như kiểu da bị cháy nắng. nh́n bề ngoài không hề có ǵ lạ, da không mẩn, không đỏ, sờ vào cũng không nóng. nhưng ông cứ kêu là tôi nóng rát không thể chịu được, nhất là lúc bàng quang đầy nước tiểu th́ càng nóng rát hơn. Ông kể là tôi đă đi rất nhiều bác sỹ, da liễu, khoa thần kinh, bs cho tôi kem về thoa và hẹn 6 tháng sau khám lại. 2 lần tôi bị BS đuổi ra khỏi pḥng khám v́ tội tôi chót hỏi: có khi nào BS phẫu thuật quên đồ nghề hay găng tay mổ trong bụng tôi không? (tất nhiên ông đă đi Ultrasound và không có chuyện đó)có BS khuyên ông đi chuyên khoa tâm thần v́ nghi ông tưởng tượng ra bệnh. nhưng ông nói: tôi trước khi phẫu thuật không hề có bệnh ǵ, đến giờ tôi cũng không có bệnh ǵ ngoài cái bệnh quái gở này, nó biến tôi thành con người lúc nào cũng bực bội khó chịu. Ông vừa kể mà vừa muốn khóc v́ bất lực với bác sỹ và với bệnh của ḿnh. Các Thầy ơi, em tự nghĩ, không lẽ BN này cũng do sau khi phẫu thuật mà có chứng khí trệ huyết ứ giống như cô BN bị nghi là MS trên hay sao? chẳng lẽ chứng huyết ứ sau phẫu thuật gây ra nhiều bệnh nan giải mà tây y không giải thích được như vậy sao? Xin các Thầy cho em ư kiến với ạ. em cảm ơn và kính chúc các Thầy sức khỏe Dieumy