Trang Chính

  Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

Diễn đàn >> Phụ Khoa >> Xin nhờ Thầy Phó giúp bệnh lạc nội mạc tử cung (endometriosis) và u nang (cyst)

<< Đăng Chủ Đề Mới >>
Xin nhờ Thầy Phó giúp bệnh lạc nội mạc tử cung (endometriosis) và u nang (cyst) - posted by ViTiếu (Hội Viên)
on May , 24 2013
Thưa Thầy Phó,
Em có cô bạn người Hoa bị bệnh lạc nội mạc tử cung khá nặng muốn xin nhờ Thầy Phó giúp giùm ạ.

H̉ SƠ BỆNH ÁN

- Bạn là nam hay nữ? Nữ
_ Năm nay bao nhiêu tuổi? 33
- Hiện sinh sống tại thành phố và quốc gia nào? thành phố Anaheim, California, Mỹ
- Cho biết tổng quát về bệnh, khởi đầu như thế nào, Bệnh đă bao lâu rồi? mắc bệnh cách đây khoảng 12 năm. Lúc đầu mỗi khi đến kỳ kinh th́ rất đau. Một lần đau quá đi cấp cứu th́ bác sĩ thấy có một u nang (cyst) và đă cắt bỏ, nhưng sau một thời gian th́ lại bị lại đến giờ đă giải phẩu đến lần thứ 3 rồi, lần cuối khoảng 2009. Nặng hơn cả là bị nội mạc tử cung lan ra dính xung quanh bọng đái và ống tiểu. Lần cuối giải phẩu để làm sạch các nội mạc tử cung đă lan ra bác sĩ phải cắt bỏ một phần bọng đái, một bên buồng trứng, một phần âm đạo, một phần hậu môn và một phần ống tiểu. Bây giờ lại có một u nang lớn mà bác sĩ có ư chưa muốn mổ sợ nó lại mọc trở lại nhưng bạn em thường thấy đau. Hằng ngày thỉnh thoảng có buồn nôn. Mỗi ngày đều thấy đau người và mệt mỏi. Bác sĩ nói một bên thận làm việc 15%, bên kia làm việc 85%.
- Thường hay bị lạnh hay nóng nực? Thường bị lạnh
- Có hay bị lạnh tay chân không? về đêm tay chân thường bị lạnh
- Có hay khát nước không? mỗi ngày uống ít nhất 3 ly nước đầy
- Thích uống nước nóng hay lạnh? thường uống nước ấm v́ mọi người bảo nên uống nước ấm
- Có hay bị đổ mồ hôi không? không có đổ mồ hôi
- Có bị nhức đầu, đau nhức ḿnh mẩy không? thỉnh thoảng có bị nhức đầu và có đau ḿnh mẩy.
- Nước tiểu vàng đậm hay trắng trong? nước tiểu màu vàng hoặc vàng nhạt và trong, vào lúc có kinh th́ tiểu có nhiều bọt.
_ Có hay bị tiểu đêm không? không bị tiểu đêm, chỉ tiểu vào buổi sáng và ban ngày, tiểu khoảng 4-5 lần một ngày.
- Đại tiện bón hay lỏng? Đại tiện lúc cứng lúc mềm, thỉnh thoảng cũng bị táo bón.
- Thường ngày hay ăn các loại thức ăn ǵ? có cảm giác biếng ăn không? có ăn nhiều trái cây và rau cỏ, có ăn nhiều cải xoăn (kale). Ăn cá khoảng 2 lần một tuần. Ăn thịt đỏ khoảng 2 lần một tuần. Uống sữa hằng ngày. Có tránh ăn đậu, đặc biệt là đậu nành v́ nghe nói có chất học môn nữ thiên nhiên. Có lúc thèm ăn và ăn nhiều, có lúc lại có cảm giác không muốn ăn.
- Có hút thuốc, uống rượu không? không hút thuổng, thỉnh thoảng có chút rượu với bạn bè.
- Hiện thời có đang uống những loại thuốc ǵ khác không? Lúc trước có châm cứu khoảng 5 tháng và uống một ít thuốc bắc, lúc sau này ngưng khi phát hiện ra u nang cỡ 7.5-9 cm. Có uống nhân sâm khoảng 3-4 lần/tuần.
- Có bị khó ngủ không? Thỉnh thoảng có bi khó ngủ
_ Mỗi ngày ngủ trung b́nh mấy tiếng? mỗi ngày ngủ cỡ 6-7 tiếng. Ít khi ngủ tới 8 tiếng.
- Việc sinh hoạt thường ngày có hay gặp chuyện căng thẳng, lo lắng, bực bội không: đi làm thường hay có căng thẳng và có bực bội

Trạng thái lưỡi:
- Màu lưỡi: buổi sáng ngủ dậy lưỡi tái, hồng lợt hay hồng đậm? Các vùng của lưỡi có màu đều nhau không? (ví dụ như ŕa lưỡi hoặc đầu lưỡi có màu đậm trong khi các vùng khác có màu tái, v.v) Màu lưỡi hồng không có đỏ hay đậm.
- H́nh dáng lưỡi: bệu, ŕa lưỡi có ngấn răng, thon nhỏ, lệch qua một bên? Có ngân răng.
- Chất lưỡi: ướt, bóng hay khô mờ? không có ướt lắm
- Rêu lưỡi: dầy, mỏng, phủ đều mặt lưỡi hay chỗ dầy chỗ mỏng? màu rêu trắng, vàng hay xám? có đốm đỏ không? có rănh nứt không? Có rêu trắng ở giữa lưỡi dầy hơn.

Kinh kỳ thường ra khoảng 5-7 ngày. Ra nhiều và đau 2 ngày đầu, nhiều khi đau đến bước không nổi

Em kính nhờ Thầy Phó xem dùm cho bạn em.
Em cám ơn Thầy!
Vi Tiếu

 
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2013-05-24 18:19:08
Chào Vi Tiếu,
Bệnh của cô bạn bị đă lâu năm và đă qua nhiều đợt phẫu thuật nên việc chữa trị sẽ khó khăn hơn và sẽ phải mất một thời gian khá lâu chứ không nhanh được. Vi Tiếu nói cô bạn cung cấp thêm chi tiết về kinh nguyệt nhé.

- Có gia đ́nh chưa?
- Có sanh đẻ chưa?
- Đă từng có thai chưa? Nếu có th́ lần cuối có thai cách đây bao lâu?
- Kinh nguyệt thường bị sớm hay trễ hay lúc sớm lúc trễ?
- Lúc hành kinh có bị đau bụng không? Nếu có th́ đau trước khi có kinh, ngay khi đang có kinh hay đau sau khi kinh đă dứt?
- Kinh lượng ít hay nhiều?
- Số ngày có hành kinh là bao nhiêu ngày?
- Màu kinh lợt, đỏ tươi hay tím bầm?
- Có đóng cục không? Có mùi hôi không?
- Có bị đới hạ (khí hư) không? Nếu có th́ khí ra màu ǵ? Nhiều hay ít, có mùi hôi không?

Cô bạn dùng toa sau, hốt 5 thang, uống ngày 1 thang trước bữa ăn khoảng 1 giờ. Sau khi dùng hết 5 thang th́ cho biết t́nh h́nh và cho biết luôn chi tiết về kinh nguyệt. Lúc đang có hành kinh th́ ngưng uống.

Sơn dược (山药) 12g
Bạch phục linh (白茯苓) 9g
Bạch truật (白术) 9g
Quế chi (桂枝) 8g
Trư linh (猪苓) 9g
Trạch tả (泽泻) 15g
Đại phúc b́ (大腹皮) 8g
Sa nhân (砂仁) 6g
Nhục đậu khấu (肉豆蔻) 6g
Cam thảo (甘草) 4g
Hắc phụ tử (黑附子) 6g
Can khương (干姜) 8g

Thang này đổ 3 bát nước, sắc lửa nhỏ khoảng 2 tiếng c̣n lại 8 phân là được. Có thể sắc 2 nước, nước 2 đổ 2 bát sắc c̣n 8 phân, ḥa chung 2 nước, chia làm đôi uống sáng chiều. Dùng toa này nếu có biểu hiện tiểu tiện nhiều hơn, đại tiện lỏng, sậm màu, hôi thối là tốt.

Phó
 
Reply with a quote
Replied by ViTiếu (Hội Viên)
on 2013-05-24 21:47:46
Dạ chúng em kính cám ơn Thầy!
Vi Tiếu
 
Reply with a quote
Replied by ViTiếu (Hội Viên)
on 2013-08-22 02:13:28
Kính Thầy Phó,
Cô bạn em lúc đầu bận đi bác sĩ làm nhiều thử nghiệm nên bác sĩ khuyên nên đợi và bây giờ cô ấy vừa uống xong 5 thang thuốc đầu ạ. T́nh h́nh cô ấy như thế này ạ : cảm thấy khô miệng, thiếu nước. Lưỡi hồng/hồng nhạt với một ít ngấn lưỡi hai bên. Nước tiểu trong và vàng nhạt, ngày đầu tiên nước tiểu hơi nặng mùi. Phân màu nâu đậm. Tối thấy khó ngủ hơn. Lúc đầu âm đạo ra dịch màu hơi vàng, bây giờ trong và ít hơn. Hai ngày đầu bao tử thấy đau nhiều vào buổi sáng khi uống thuốc, bây giờ đă hết thấy đau, b́nh thường cũng hay thấy đau bao tử khoảng vào thời gian này ( khoảng 2 tuần sau khi có kinh).
Kỳ kinh rồi (trước khi uống thuốc) kinh màu đỏ đậm và hơi đóng cục khoảng 2 ngày. Kinh ra nhiều 2, 3 ngày đầu và kéo dài khoảng 5 ngày và đau nhiều trong những ngày này. Hai kỳ kinh luôn cách nhau khoảng 28 ngày. Cô ấy đă có một đời chồng và đă ly dị, chưa có con bao giờ.
Chúng em kính nhờ Thầy xem và hướng dẫn cô ấy nên tiếp tục như thế nào.
Chúng em kính cám ơn Thầy,
Vi Tiếu


 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2013-08-22 17:14:25
Chào Vi Tiếu,
Biểu hiện bệnh chứng của cô bạn tốt lắm. Toa thuốc được điều chỉnh chút ít. Vi Tiếu dặn cô bạn hốt thêm 10 thang nhé. Cách thức sắc và uống thuốc vẫn như cũ.

Đảng sâm (党参) 20g
Bạch phục linh (白茯苓) 9g
Bạch truật (白术) 9g
Quế chi (桂枝) 8g (phải hốt đúng Quế chi, tiệm thuốc hay hốt nhầm thành Nhục quế (肉桂))
Trư linh (猪苓) 8g
Trạch tả (泽泻) 12g
Đại phúc b́ (大腹皮) 8g
Sa nhân (砂仁) 6g
Nhục đậu khấu (肉豆蔻) 6g
Cam thảo (甘草) 4g
Hắc phụ tử (黑附子) 3g
Can khương (干姜) 8g

Phó
 
Reply with a quote
Replied by ViTiếu (Hội Viên)
on 2013-08-24 13:10:48
Chúng em kính cám ơn Thầy!
 
Reply with a quote
Replied by ViTiếu (Hội Viên)
on 2013-09-16 02:08:27
Thưa Thầy Phó,
Cô bạn em chỉ mới hốt 5 thang và mới có kinh nên muốn báo cáo t́nh h́nh ạ.
Lưỡi: buổi sáng màu trắng và màu hồng với một ít ngấn lưỡi. Buổi chiều th́ ít trắng hơn, đỏ hơn và ít ngấn lưỡi.
Phân: nâu đậm và bón hơn.
Nước tiểu: vàng đậm hơn so với lần trước
Kinh nguyệt: kéo dài khoảng 3-4 ngày. Nhiều khoảng 2.5 ngày. Kinh vẫn ra nhiều nhưng ít đóng cục hơn. Màu đỏ đậm. Khi đi tiểu vẫn có ra máu như mọi lần (chứng tiểu ra máu đă bị mấy tháng rồi mà bác sĩ không biết bị ǵ, không phải bị nhiễm trùng đường tiểu.)
Thấy khó ngủ hơn.
Nhờ Thầy xem xét ạ,
Chúng em kính cám ơn Thầy,
Vi Tiếu

 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2013-09-16 23:31:47
Chào Vi Tiếu,
Thang trên bỏ Hắc Phụ tử, giảm Can khương xuống c̣n 4g, gia Trắc bá diệp 6g nhé. Uống sáng, chiều trước bữa ăn khoảng 1 giờ.

Đảng sâm (党参) 20g
Bạch phục linh (白茯苓) 9g
Bạch truật (白术) 9g
Quế chi (桂枝) 8g (phải hốt đúng Quế chi, tiệm thuốc hay hốt nhầm thành Nhục quế (肉桂))
Trư linh (猪苓) 8g
Trạch tả (泽泻) 12g
Đại phúc b́ (大腹皮) 8g
Sa nhân (砂仁) 6g
Nhục đậu khấu (肉豆蔻) 6g
Cam thảo (甘草) 4g
Trắc bá diệp (侧柏叶) 6g
Can khương (干姜) 4g

Phó
 
Reply with a quote
Replied by ViTiếu (Hội Viên)
on 2013-09-17 13:23:37
Chúng em kính cám ơn Thầy!
Vi Tiếu
 
Reply with a quote
Replied by ViTiếu (Hội Viên)
on 2013-10-12 03:10:26
Thưa Thầy Phó,
Cô bạn em đă uống xong 10 thang nữa rồi và vừa có kinh nên cô ấy báo cáo t́nh h́nh như sau:

1> Kinh nguyệt kỳ này kéo dài khoảng 3-4 ngày, ra nhiều 2 ngày đầu và vẫn đau khi có kinh nhưng có vẻ ra ít hơn tháng trước. Máu đóng cục nhiều hơn tháng rồi nhưng vẫn ít hơn lúc đầu chưa uống thuốc.
2> Lưỡi trơn và đỏ, có lớp rêu trắng mỏng vào buổi sáng. Buổi tối có vẻ đỏ đậm hơn với lớp rêu trắng mỏng phía sau lưỡi.
3> Đi cầu mỗi 2-3 ngày
4> Ngủ 6-7 tiếng mỗi ngày
5> Tay và chân lạnh nhất là vào buổi tối

Xin nhờ Thầy xem xét,
Chúng em kính cám ơn Thầy,
Vi Tiếu

 
Reply with a quote
Replied by PhoHVB (Hội Viên)
on 2013-10-12 11:39:09
Chào Vi Tiếu,
Cô bạn đi tiểu c̣n ra máu không? Lần tới Vi Tiếu cập nhật luôn trạng thái lưỡi nhé. Thấp khí ở hạ tiêu đă trừ được nhiều, toa thuốc được điều chỉnh thêm, chuyển dần qua dưỡng huyết. Cô bạn hốt 10 thang nhé.

Đảng sâm (党参) 12g
Bạch phục linh (白茯苓) 9g
Bạch truật (白术) 12g
Tam thất (三七) 10g (xắt lát mỏng hoặc tán bột)
Cam thảo (甘草) 4g
Can khương (干姜) 4g
Đương quy (当归) 12g
Sài hồ (柴胡) 6g
Xích thược (赤芍) 10g
Xuyên khung (川芎) 8g

Phó
 
Reply with a quote

<< Trang trước 1 2 Trang kế >>

<< Trả Lời >>

Nội Quy | Góp Ý | © 2009 - 2024 yhoccotruyen.org