Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

liệt tk7 ( bell) , mong các thầy cho ư kiến - posted by love9x (Hội Viên) on May , 05 2013

chào các thầy và các bạn, con đi khám tmh tphcm v́ nghe âm thanh lớn hơn b́nh thường và đau tai ( khi con nói lớn th́ cũng có cảm giác hơi khó chịu ơ tai trong). bs cho làm các xét nghiệm :chụp x quang tai, đo thính lực, nhĩ lương, chụp nội soi tai. chuẩn đoán : liệt dây thần kinh số 7 ( theo dơi liệt bell ( t) ngày 2). ( nội soi tai : tai trai liet tk7 NB ) B́nh thường th́ miêng con không méo, khi cười th́ lệch sang 1 bên phải( con mới bị có 2 ngày nay thôi). con hỏi nguyên nhân do đâu th́ bs bảo do nhiểm siêu vi, con cũng hỏi có phải là do viêm tai không ( v́ thỉnh thoảng con có đau tai và nghe âm thanh lớn hơn mọi người) bs xem x quang tai nói tai b́nh thường, và nói nếu chụp citi tai sẻ thấy rơ hơn. bs kê đơn : tanakan 40 mg, solupred 20 mg, omeprazol 20 mg, enervon c, magne b6 corbiere. + điều tri châm cứu theo t́m hiểu của con th́ có 4 nguyên nhân dẫn tới tk7 : lạnh, siêu vi, chấn thương, viêm tai ( nói chung) nếu do lạnh th́ con phải sợ lạnh đúng không thầy? nếu do siêu vi th́ con phải sốt ? con th́ k bị chấn thương tai vi chụp x quang tai không thấy, con k sợ lạnh, và bi sốt, chỉ có cái hơi nhói đau và nghe âm thanh lớn trong tai. con chỉ sợ nếu diều trị sai hướng th́ sẽ không có kết quả v́ con sưu tấm được trên mạng : Th.S Phạm Huy Tần (Khoa Tai mũi họng, bệnh viện Đại học Y Hà Nội) trả lời: Căn bệnh liệt dây thần kinh số 7 gây liệt mặt, méo miệng không phải do nguyên nhân chấn thương, các bệnh liên quan đến bệnh lư viêm tai¿ th́ việc điều trị bằng châm cứu và vật lư trị liệu rất hiệu quả http://euro.dantri.com.vn/tu-van/liet-day-than-kinh-so-7-lau-nam-co-chua-khoi-352273.htm NẾU VẤN ĐỀ NẰM Ở TAI THẬT TH̀ LIỆU CHÂM CỨU VÀ MAXA CÓ HIỆU QUẢ KHÔNG? HAY NHƯ LỜI BS HUY TRẦN. PS :con cũng hỏi 1 anh bs đông y. a bảo theo a đươc biết th́ hiện nay tây y chưa co thuốc trị tk7, chủ yếu dưa vào kêt quả châm cứu. như vậy có đúng thực trang k bac? C̉N ĐÂY LÀ TƯ VẤN CỦA BS HOÀNG LƯƠNG BÊN TAI MŨI HỌNG SG : Liệt 7 ngoại biên là liệt thần kinh vận động cơ mặt, do đó mắt nhằm không kín, méo miệng, ù tai. Nguyên nhân thường không rơ ở trường hợp bị liệt đột ngột sau một đêm ngủ dậy phát hiện mặt có cảm giác tê, và liệt. Nguyên nhân do thần kinh 7 bị phù nề tong cống Falop gây chèn ép làm mất chức năng vận động các cơ mặt. Đây là bệnh cần phải điều trị tích cực và sớm bao gồm sinh tố, chống phù nề, chống vỉ rút , mát sa vùng mặt và châm cứu. Bạn có thể điều trị chuyên khoa nội thần kinh và Tai mũi họng, nhưng tai mũi họng tốt hơn. Liệt mặt do lạnh không phải do chấn thương. Nguyên nhân có thể do vi rút... Phải chống phù nề bằng Steroid, sinh tố nhóm B, thống chống vi rút, mát xa và châm cứu. Bạn đến Bv Tai mũi họng TW, để được khám và chữa. Mong cac thầy cho ư kiến , con cám ơn rất nhiều

Replied by love9x (Hội Viên) on 2013-05-05 22:28:26.0

ps : hiện tai mắt con nhắm vân khá kín, nên bs tmh bảo có thể k nhập viện, nếu mắt nhắm k kín thi cần nhập viện để chăm sóc, v́ nếu nhắm mắt k kín có thể lam khô giác mạc, viêm loét giác mạc

Replied by phutudu (Hội Viên) on 2013-05-06 12:03:38.0

chào love9x! Liệt dây VII thường có 2 loại, dây VII trung ương và dây VII ngoại biên. dây VII trưng ương thường méo miệng khi cười nhưng mắt vẫn nhắm kín. dây VII ngoại biên th́ méo miệng khi cười kèm theo mắt nhắm ko kín. về nguyên nhân thường gặp : Do chèn ép trên năo bộ( tai biến mạch máu năo, nhồi máu năo, ung thư năo, xuất huyết năo....), do lạnh (ngoại tà), do sang chấn, do viêm tai giữa (hoặc một số bệnh lư về tai trong). tùy theo nguyên nhân mà phương pháp điều trị có khác nhau nhưng thường th́ phải kết hợp vừa uống thuốc trị nguyên nhân vừa phải châm cứu và vật lư trị liệu th́ mới thu được hiệu quả cao, điều trị càng sớm th́ hiệu quả càng cao, nếu để lâu trên 1 tuần -10 ngày th́ hiệu quả điều trị sẽ rất chậm và thấp. Trường hợp của em em đă có tiền sử bị ù tai, giảm thính lực và có điều trị bằng oxy cao áp nên rất có thể nhiều khả năng là em bị liệt VII do bệnh lư về tai trong, v́ vậy em nên chụp cty sẽ xác định nguyên nhân chính xác hơn th́ bác sỹ mới có hướng điều trị tốt và phù hợp cho em được. thân ái! Phutudu

Replied by love9x (Hội Viên) on 2013-05-07 00:35:59.0

dạ, e cảm ơn thầy phutudu, e cũng có đi khám bv tai mũi họng tpchm. ho cho làm hết xết nghiệm, đo thinh lực, nhĩ lương, noi soi tai, chup x - quang thôi. bs xem x quang tai bảo tai binh thường, nếu chụp cty sẽ thấy rơ bệnh lư tai trong hơn, nhưng cũng k cho chụp và cho thuốc + châm cứu , tuần sau tái khám. con mới bi hôm 3/5 2013 va 4/5 là con đi khám và châm cứu liền. thầy cho con hỏi là điều tri oxy cáo áp th́ co thể gây bệnh lư ǵ cho tai trong ạ? thầy Phó th́ nói là nó làm tăng độ nhạy màng nhĩ. mà lúc noi soi thi thấy tai trái cũng bi liệt bell, có khi nào liệt bell ngoai biên ( do lạnh) cũng làm ảnh hương tới liệt bell tai không thầy? hay ngược lại bệnh lư tai trong làm liệt bell tai trái và nữa mặt con cám ơn thầy

Replied by PhuongD (Hội Viên) on 2013-05-07 08:32:32.0

@Love9x Bạn đi khám và t́m hiểu cũng khá nhiều đấy nhưng không có kiến thức y khoa nên không hiểu đó thôi. Dây thần kinh số 7 (phần ngoại biên) đi gần "tai trong" và điều khiển sự vận động các cơ mặt. Khi có sự cố (viêm) phần ngoại biên dây thân kinh này th́ gây liệt các cơ mặt (gây méo miệng, nhắm mắt không kín)nên gọi là "liệt bell". Tai trong là vấn đề khác nhưng v́ ở vị trí gần dây 7 nên có thể có sự cố liên quan; Tức là viêm nhiễm ở tai trong (do virus hay các tác nhân khác)đều có thể ảnh hưởng tới dây 7. Dùng oxy cao áp để thông ống nối tai - mũi (ṿi Eustachi) th́ tác động trực tiếp tới tai trong và cả dây TK số 7, nhưng thông thường th́ tai trong có sự cố trước rồi mới lan sang dây 7 chứ không phải ngược lại. Tóm lại bạn cứ yên tâm điều trị theo đơn của bác sĩ TMH, đừng lo lắng quá không cần thiết.

Replied by love9x (Hội Viên) on 2013-05-07 09:43:05.0

h́, ḿnh k biet nói j hơn ngoài lời cám ơn bạn, ḿnh cũng biết được bệnh này nhiều người hết rồi, nhưng nguyên nhân là do lạnh th́ hết, ḿnh chỉ sợ nếu do tai trong mà bs k kiếm ra thôi ( hôm bữa mik k nói với bs là đă điều tri oxy cao áp). bạn nói vậy ḿnh cũng k lo lắng nữa rồi, mà không biết bạn có phải là bác sĩ hay sv ngành y không? :) ps: bạn cho minh ḥi là minh đă điều tri oxy cao áp 2 đợt, đợt 1 19 ngày, đợt 2 : 10 ngày và đă ngưng khoảng hơn 2 tháng, lúc trong và sau khi điều tri oxy cao áp th́ thỉnh thoảng cũng co đau tai và nghe âm thanh lớn, nhưng sau đó lại hết, không như hôm vừa rồi ( 4,5 tháng 5) đau và nghe âm thanh lớn liên tục. bạn co thể giai thix v́ sao lúc đó oxy cao áp k ảnh hưởng mạnh tới tk7 mà bây h mới ảnh hưởng k? có j bạn cứ giải thix thêm các ư ngoài nha

Replied by PhuongD (Hội Viên) on 2013-05-07 11:39:53.0

@Love9x: Dây thần kinh số 7 có đoạn kế lỗ ống tai trong là dễ bị ảnh hưởng bởi viêm nhiễm tai trong, nhưng không nhất thiết bởi v́ hiếm có trường dây dây thần kinh bị bộc lộ. Nếu tôi hiểu đúng th́ bạn đă từng bị đau tai, giảm thính lực từ nhiều tháng trước và đó có thể là nguyên nhân tác động tới dây thần kinh khi bệnh cũ tái phát. Điều trị oxy cao áp là để chữa đau tai và đă ngưng 2 tháng rồi th́ không liên quan ǵ tới chuyện bị liệt dây 7.

Replied by love9x (Hội Viên) on 2013-05-07 20:27:02.0

minh cam on ban nhiều lắm, vậy bây h ḿnh chỉ theo toa bs thôi ha, bạn có khuyên ḿnh nên nói ǵ khi tái khám k, vi dụ như đă từng điêu tri oxy cao ap, hay đă từng đau tai truoc khi điểu tri oxy cao áp, vvvv. :)

Replied by phungcongthi (Hội Viên) on 2014-07-22 23:56:26.0

Thưa các thầy thuốc ! Tôi bị liệt dây thần kinh số 7 3 năm trước tôi đă từng châm cứu ở khoa y học cổ truyển Hà đông 22 ngày không khỏi hản được sau đó tôi điều trị bằng châm cứu 2 lần mỗi lần 22 ngày ở bv y học cổ truyền hà đông nhưng cũng không khỏi hiện tại th́ khi cười với huưt sáo th́ mới thấy rơ c̣n nhân trung thẳng b́nh thường. Xin hỏi các thầy thuốc th́ trường hợp của tôi có thể điều trị khỏi hẳn di chứng được không và ở đâu điều trị được. Xin chân thành cám ơn! rất mong nhận được tư vấn từ các thầy.

Replied by haipro1234 (Hội Viên) on 2014-07-23 09:08:54.0

Xin chào các thầy và các bạn bị liệt dây thần kinh số 7, bản thân ḿnh đă bị liệt ở má bên trái và điều trị đă khỏi; Sau đâu ḿnh xin chia sẻ với các bạn cách ḿnh điều trị. 2 ngày đầu tiên ḿnh cảm giác lạ, như cười bị méo méo, mắt th́ vẫn nhắm kín. Đến ngày thứ 3 bệnh nặng hơn không nhếch được mép, méo miệng khi cười, đi đường mắt bị gió vào cứ bị chảy nước mặt, lo quá ḿnh đi hỏi cô bán thuốc ở quầy, cô bảo bị liệt dây thần kinh số 7 phải điều trị bằng châm cứu mới khỏi. Ḿnh đi điều trị châm cứu, chiếu đèn gần 1 tháng mà chưa thấy bệnh huyên giảm; Được bác giám đốc cùng cơ quan bày cho cách chườm ngải cứu nóng; thế là sáng châm cứu chiều làm về chườm ngải cứu sau một tuần ḿnh đă gần như khỏi hẳn, sang đến tuần tiếp ḿnh dừng châm cứu và chỉ chườm ngải cứu thế là khỏi hẳn không c̣n chút dư chứng nào cả Cách dùng ngải cứu; Ngải cứu khoảng 2 nắm to cho một lần chườm, rửa sạch, vẩy cho ráo nước, sau đó cho vào chảo rang cho một chút muối trắng. Đảo ngải cứu nóng hơi tái (như sào rau tái vậy) tiếp đến cho ngải cứu đó vào khăn mặt sạch rồi chườm lên má nơi bị) nếu nguội th́ cho đảo lại lần nữa. để giữ được nóng lâu th́ lấy một viên gạch nung nóng nóng lên rồi để khăn có ngải cứu đó lên rồi nằm xuống đè lên viên gạch , cứ như vậy ngày nào cũng làm. Ḿnh thấy nhanh khỏi lắm, hiệu quả rơ rệt đấy. Trong quá tŕnh điều trị vậy th́ cũng phải luyện tập như chu môi, nhếch mép, huưt sáo.... sẽ khỏi nhanh hơn đó. Ḿnh mong rằng ai bị như ḿnh th́ mau khỏi bệnh nhé.

Replied by SaiHo (Hội Viên) on 2014-07-23 09:54:10.0

cách chườm ngải cứu là rất hay, ngoài ra th́ nên cắt thuốc bổ khí huyết mạnh sao cho người khỏe khí huyết lưu thông, vùng liệt được nuôi dưỡng tốt sẽ nhanh phục hồi