Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

viêm mũi dị ứng - posted by hopcoc (Hội Viên) on February , 16 2021

Đầu tiên năm mới, em/con xin kính chúc các Thầy, các đàn Anh,Chị 1 năm mới dồi dào sức khỏe và hạnh phúc. Em/con có 1 bệnh án, mong nhận được những lời tư vấn quư giá từ quư Thầy, Anh, Chị trong diễn đàn. HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LƯ LỊCH - Giới: Nữ. 27 tuổi. Chưa lập gia đ́nh 2. MÔ TẢ BỆNH LƯ - Bệnh nhân khai: mỗi khi trời chuyển lạnh hoặc mưa th́ bị hắt x́; chảy mũi nước trong; kèm đau đầu vùng trước trán, thỉnh thoảng lan toàn đầu. Đôi khi, đau đầu rất nặng, khiến BN chán ăn, ăn vào đầy bụng phải móc họng nôn ra hết, th́ đau đầu giảm, BN chỉ muống nằm ngủ 1 giấc tới sáng th́ BN cảm thấy khỏe hơn. T́nh trạng như trên diễn ra trong khoảng 10 năm. BN ko điều trị ǵ, thường uống paracetamol 500mg, 1 viên uống tối; mỗi khi đau đầu quá nặng. Cách đây 2 năm, BN có đi khám, được kê toa: Bát trân thang gia Sài hồ 12g, Hoàng kỳ 12g; sắc 1 thang/ngày chia 2 lần; uống 5 thang; kết quả: BN đỡ đau đầu nhiều, cảm thấy có sức lực hơn mỗi khi trời chuyển. - Khoảng 6 tháng nay, t́nh trạng BN vẫn triệu chứng như cũ; nhưng hay xuất hiện nước mũi vàng, đặc, dính, nghẹt mũi, kèm sốt nhẹ; buổi sáng ngủ dậy, rửa mũi thấy có nước mũi kèm vệt máu. BN được điều trị Tây Y; Augmentin 625mg, 1 viên x 02 lần/ngày, trong 7 ngày, kết quả: giảm nước mũi vàng, giảm nghẹt mũi, bớt sốt. 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - 60kg - 158cm. BMI = 24 - HA gần nhất cách đây 1 tuần: 110/60 mmHg. Nhịp tim: 90 lần/phút - Đau đầu nhiều khi trở trời, vị trí đau không cố định, lúc chỗ này lúc chỗ kia toàn đầu; hay kèm xoàng đầu, chóng mặt. Khi đau đầu nặng th́ buồn nôn, nôn ra th́ đỡ đau đầu. - B́nh thường: ăn uống ngon miệng, khoảng 1 chén cơm đầy, dễ tiêu, ko đầy hơi, thích ăn nguội, ko thích ăn nóng. Khi đau đầu th́ chán ăn, ăn vào đầy bụng, khó tiêu; có khi ăn lúc 11h trưa, nhưng 6h chiều đau đầu nhiều, buồn nôn, nôn ra cơm trắng nguyên hột ăn từ khi trưa. - BN ăn chay trường 10 năm nay. Thích ăn đồ chiên. Thích ngọt - Ngủ ngon, dễ vào giấc ngủ, thỉnh thoảng có mơ mộng, không nhớ rơ mơ thấy cái ǵ. Mỗi ngày ngủ khoảng 7 tiếng. Hay bị chuột rút khi ngủ, trung b́nh 2 - 3 tháng/ lần. Có khi chuột rút 2 lần/đêm, sau đó ngủ lại được. - Sáng dậy không ho, không khạc đờm, nhưng có thói quen hay nhổ nước miếng buổi sáng, khoảng 30 ml. - Miệng hay bị khô, nhiệt miệng. Hay khát, thích uống nước mát. - Hơi thở b́nh thường, không ngắn hơi, không thấy nóng - Không tự hăn, không đạo hăn - Hay sợ lạnh, luôn đắp 1 lớp mền mỏng - Đại tiện: hay bị bón, phân như phân dê. Những lúc trời trở đau đầu nhiều th́ phân lỏng, sệt, không thành khuôn. - Tiểu tiện: vàng trong. Thỉnh thoảng vàng đậm, buốt. - Sinh lư: chưa từng quan hệ t́nh dục - Sinh hoạt: BN khai: thường dễ bực bội, nóng tính, BN không thích ganh đua, nhưng công việc xung quanh phức tạp nên chịu nhiều áp lực. - Sắc mặt: hơi xạm đen, tối. Sắc môi: hồng nhạt 4. LƯỠI - Bệu, có dấu răng hai bên lưỡi - Màu sắc: đỏ tươi - Đầu lưỡi: đỏ - Rêu lưỡi khô mỏng - Mặt lưỡi không thấy rănh nứt 5. KINH NGUYỆT - Chưa từng sanh đẻ, chưa từng có thai - Kinh nguyệt không đều, lúc sớm, lúc trễ. Lúc hành kinh có đau bụng, kinh dứt th́ hết đau. Kinh lượng khoảng 50 - 70 ml, màu đỏ bầm, không đóng cục, không mùi hôi. 6. XÉT NGHIỆM TÂY Y - Không thiếu máu. Đường huyết đói b́nh thường. Chức năng gan, thận b́nh thường. - MRI năo: chưa thấy bất thường. -------- Chân thành cảm ơn quư Thầy, Anh, chị đă bỏ chút thời gian quan tâm đọc Bệnh án của em. Em mong nhận được những lời tư vấn quư giá ạ.

Replied by VuXQuang (Hội Viên) on 2021-02-17 05:29:36.0

Chào hopcoc! Các triệu chứng như, hắt hơi,sổ mũi, đau đầu, ngạt mũi khi bị nhiễm phong, hàn(mưa,gió lạnh). Trong sách có nói"thương phong hay xâm phạm tỳ thổ, vị hư th́ hay nôn mửa, tỳ hư th́ hay ỉa chảy" nguyên nhân đều do dương khí yếu th́ phong, hàn, thấp dễ phạm vào gây bệnh! Cháu cắt 2 đơn sau uống xen cách ngày, tạm thời cắt mỗi loại 5 thang -Đơn1: Bạch truật 16g Sinh kỳ 16g Pḥng phong(loại tốt) 7g Thương nhĩ tử 10g Tân di 7g Bạch chỉ 7g Bạc hà 6g(gói riêng) - Đơn2 Đảng sâm 12g Bạch truật 12g Phục linh 10g Chích thảo 5g Thục địa 9g Đương quy 7g Bạch thược 6g(sao rượu) Xuyên khung 3g Chích kỳ 12g Nhục quế 3g Đại táo 2 quả Sinh khương 3 lát -Cách sắc: Đơn1 đổ 3 bát sắc sôi để nhỏ lửa lấy 1 bát, trước khi chắt thuốc khoảng 10 phút th́ cho bạc hà vào khuấy lên, sắc 2 lần lấy 2 bát hợp chung lại ngày uống 2 lần(sáng, chiều) sau ăn từ 2,5-3h, uống thuốc lúc thuốc c̣n ấm - Đơn 2 cũng sắc và uống 2 lần như vậy nhưng lần 1 đổ 5 bát, lần 2 đổ 4 bát! Sau 10 thang cháu câph nhật lại