Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

Xin giúp em chẩn đoán nguyên nhân bệnh - posted by ducanh28 (Hội Viên) on October , 29 2020

Kính chào thầy Phó, thầy Thống, Thầy phutudu, thầy Saiho và bác Nồi đất cùng các thầy, các bạn Thầy Phó cùng các thầy chẩn đoán, phân tích hộ em gốc bệnh của trường hợp bệnh nhân này. Em cảm ơn! 1. LÝ LỊCH: -Nữ, 27 tuổi. -nhân viên văn phòng -Đã lập gia đình 1 năm. - Hà Nội 2. MÔ TẢ BỆNH LÝ - Kinh nguyệt không đều - Chưa đậu thai, đã làm IUI 1 lần nhưng không được. 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - 46 kg, 157 cm. - 90/60, nhịp tim 80-90 - Có đau đầu kèm chóng mặt ( thỉnh thoảng) khi gặp lạnh, hoặc đói, hoặc ngồi phòng kín mà phải đeo khẩu trang. - Người không bị mỏi. - Ăn uống bình thường, thích ăn trái cây, đồ chiên xào. Không ăn thịt mỡ. Ăn nhiều ngày 5-6 bát cơm. Ăn xong thường muốn ngồi, nằm ngủ. Không bị đầy, không ợ hơi, không sôi bụng. - Dễ ngủ, ngủ 7-8h 1 ngày. Khi ngủ hay mê, nói sảng. - Buổi sáng dậy có ho nếu gặp lạnh, có đờm đặc trong, trắng. - Miệng ít khô, môi khô, nhợt. Thích uống nước ấm ( khoảng 500-700mL 1 ngày). - Hơi thở bình thường. Những lúc hồi hộp, nói hay bị hụt hơi. - Người ấm, tay chân ấm. Khi hồi hộp dễ bị ra mồ hôi, tay ướt sũng. Sau khi ra mồ hôi người lạnh. - Người bình thường, mọi người bảo da nóng nhưng cảm nhận người mình chịu lạnh kém. - Đại tiện: thường 2 ngày/ lần. Thỉnh thoảng táo bón dạng bi 2-3 lần/ tháng, đa số phân khuôn, đen.Không bị rát. - Tiểu tiện: nước tiểu vàng nhạt. - Sinh lý: bình thường - Sinh hoạt: rất ít khi bị stress do công việc. - Da ngăm đỏ từ bé. Môi thâm, nhợt, da khô, da môi hay khô và bong. - Mắt không bị mỏi khi dùng điện thoại, máy tính. Chỉ bị khô mắt, chịu sáng kém. - Không bị mụn nhọt, mẩn ngứa. Thỉnh thoảng có trứng cá. 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - Hình dáng lưỡi: lưỡi thon, Có vết hằn răng nhỏ hai bên lưỡi. - Màu sắc lưỡi: hơi nhợt. - Đầu lưỡi: hồng, không có chấm nhỏ. - Rêu lưỡi: mỏng, phủ đều mặt lưỡi trừ đầu lưỡi. Màu trắng. - Chất lưỡi: ướt, bóng. - Mặt lưỡi ckhông có rãnh nứt. 5. KINH NGUYỆT (nữ): - Chưa có thai. - Kinh nguyệt không đều. Có khi đến 3 tháng mới có 1 lần. Khi sử dụng thuốc nội tiết thì 27 ngày có. - Lúc hành kinh có bị đau bụng nhẹ, đau nửa ngày đầu tiên. - Kinh lượng nhiều. - Số ngày có hành kinh: 6- 7 ngày. - Màu kinh: Ngày đầu sắc đen, sau đỏ thẩm. Ít khi đỏ tươi, có vón cục. 6. MỘT SỐ LUU Ý KHÁC (đối với những bệnh lý đặc biệt) 2 vòi trứng 1 vòi thông hạn chế, 1 vòi bị hẹp. Kích thước trứng không dùng thuốc 17mm Soi bị buồng trứng đa nang. Tỷ lệ Testosteron giảm, LH tăng.

Replied by lytrieuquocsu (Hội Viên) on 2020-10-30 21:05:44.0

bệnh này do khí huyết tử cung hư hàn do tỳ hư khí kém đàm thấp ngưng trệ mặt khác can thận dương không đủ ấm hạ tiêu tỳ hư không hóa được thấp do đó buồng trứng và dạ con đều bị lạnh lúc này trứng bị âm hàn không chín để rụng được

Replied by ducanh28 (Hội Viên) on 2020-10-30 21:16:29.0

Quote: Originally posted by lytrieuquocsu bệnh này do khí huyết tử cung hư hàn do tỳ hư khí kém đàm thấp ngưng trệ mặt khác can thận dương không đủ ấm hạ tiêu tỳ hư không hóa được thấp do đó buồng trứng và dạ con đều bị lạnh lúc này trứng bị âm hàn không chín để rụng được Em chào thầy, - TH này chủ yếu là khí hư, khí trệ cùng với thận dương hư đúng ko thầy? Triệu chứng ăn xong muốn nằm, ngủ và hay hồi hộp, toát mồ hôi, mồ hôi ra là lạnh là tâm khí hư đúng ko thầy? - Huyết nếu hư có lẽ chỉ hư rất ít ( do dùng thuốc nội tiết là có kinh ngay, kinh lượng nhiều). - Thầy có thể cho em 1 vài hướng để điều trị trong 1 tuần đầu hay không ( có thể tách riêng dùng 2 loại thang thuốc dùng xen kẽ cũng được). Em cảm ơn thầy.

Replied by lytrieuquocsu (Hội Viên) on 2020-10-31 05:22:18.0

đây mới chỉ là chẩn đoán sơ bộ theo triệu chứng bệnh nếu muốn chữa để sinh đẻ được thì phải chẩn mạch kỹ và tìm ra mạch lý thuộc dạng nào thì mới ra đơn chính xác được . bạn muốn chữa lấy kinh nghiệm thì càng phải chẩn mạch . còn chữa theo triệu chứng thì gần như dò dẫm bước đi trong bóng tối

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2020-10-31 08:46:01.0

Chào ducanh28, Bệnh nhân nếu không dùng thuốc nội tiết thì chu kỳ kinh nguyệt có đều là 3 tháng 1 lần? hay có lúc 1, lúc 2, lúc 3 tháng 1 lần?

Replied by ducanh28 (Hội Viên) on 2020-11-01 08:10:00.0

Quote: Originally posted by lytrieuquocsu đây mới chỉ là chẩn đoán sơ bộ theo triệu chứng bệnh nếu muốn chữa để sinh đẻ được thì phải chẩn mạch kỹ và tìm ra mạch lý thuộc dạng nào thì mới ra đơn chính xác được . bạn muốn chữa lấy kinh nghiệm thì càng phải chẩn mạch . còn chữa theo triệu chứng thì gần như dò dẫm bước đi trong bóng tối Em cảm ơn thầy. Th này có thể chưa đậu còn do chồng nữa (kết quả khám bị yếu). Vợ chỉ cần người khỏe lên và chu kỳ kinh nguyệt đều, từ đó tăng cơ hội đậu thai khi làm IUI thầy ạ.

Replied by ducanh28 (Hội Viên) on 2020-11-01 08:13:43.0

Quote: Originally posted by PhoHVB Chào ducanh28, Bệnh nhân nếu không dùng thuốc nội tiết thì chu kỳ kinh nguyệt có đều là 3 tháng 1 lần? hay có lúc 1, lúc 2, lúc 3 tháng 1 lần? Em chào thầy, Trước đây chu kỳ rất linh tinh, từ 30 ngày đến 3 tháng/ lần, người gầy. Sau đó có uống thuốc đông y 1 thời gian thì chu kỳ về 34-35 ngày, sau đó đi kiểm tra kích thước trứng rồi đi làm kích trứng + bơm tinh trùng thì không đậu. BN bảo chồng cũng bị tinh trùng yếu. Hiện tại mục đích chỉ cần người khỏe lên, chu kỳ kinh nguyệt đều.

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2020-11-01 10:23:33.0

Chào Ducanh28, Chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ có khác nhau. Đa số là có chu kỳ 1 tháng, nhưng có 1 số ít trường hợp có người 2 tháng, có người 3 tháng mới có chu kỳ 1 lần và rất đều như vậy. Những trường hợp đó vẫn là bình thường. Đó là do bẩm sinh những phụ nữ đó có chu kỳ dài hơn. Gặp trường hợp như vậy chớ cho là trễ kinh rồi ráng chữa sẽ làm rối loạn kinh nguyệt của người đó. Chỉ khi chu kỳ lúc dài lúc ngắn mới là rối loạn kinh nguyệt. Tôi hỏi như vậy để cho chắc là trường hợp bệnh nhân đúng là bị rối loạn kinh nguyệt. Theo như bệnh án thì bệnh nhân ăn tốt, ngủ tốt, đại tiện tiểu tiện đều bình thường, ít khi bị stress như vậy căn bản là bệnh nhân sức khỏe tốt chỉ là do khí huyết hư yếu và có hàn thấp đúng như thầy lytrieuquocsu đã giải thích. Ở phụ nữ, khí huyết rất quan trọng, nếu bị hư yếu thì chu kỳ kinh sẽ không đều và khó thụ thai. Chớ có dùng thuốc kích trứng vì như vậy là ép cơ thể phải làm việc mà nó không đủ sức để làm và dù trứng có rụng thì cũng là trứng non, có cấy tinh trùng cũng vô ích, và nếu có đậu thai thì cũng dễ gặp trắc trở cho người mẹ và bào thai. Bệnh nhân chỉ cần bồi bổ khí huyết, vận động tập thể dục nhẹ hàng ngày thì chu kỳ kinh sẽ cài thiện. Bệnh nhân có thể dùng Bát Vị hoàn 2g mỗi buổi tối trước khi đi ngủ. Ban ngày dùng toa sau, có thể tán bột dùng lâu dài sẽ giúp trị hàn thấp và cải thiện khí huyết. Khi các chứng thấp cải thiện thì có thể ngưng Bát Vị. Bạch thược 6g Bạch truật 8g Đỗ trọng 6g Hoàng kỳ 10g Đương quy 16g Thăng ma bắc 2g (vị này hay bị giả và hốt sai, xem hình bên mục Dược Vị) Tục đoạn 2g Ngoài việc dùng thuốc, bệnh nhân cần tập các động tác tập thể dục nhẹ hàng ngày hoặc đi bộ để giúp khí huyết lưu thông sẽ rất tốt cho việc thụ thai tự nhiên. Phó

Replied by ducanh28 (Hội Viên) on 2020-11-01 21:15:15.0

Quote: Originally posted by PhoHVB Chào Ducanh28, Theo như bệnh án thì bệnh nhân ăn tốt, ngủ tốt, đại tiện tiểu tiện đều bình thường, ít khi bị stress như vậy căn bản là bệnh nhân sức khỏe tốt chỉ là do khí huyết hư yếu và có hàn thấp đúng như thầy lytrieuquocsu đã giải thích. Ở phụ nữ, khí huyết rất quan trọng, nếu bị hư yếu thì chu kỳ kinh sẽ không đều và khó thụ thai. Chớ có dùng thuốc kích trứng vì như vậy là ép cơ thể phải làm việc mà nó không đủ sức để làm và dù trứng có rụng thì cũng là trứng non, có cấy tinh trùng cũng vô ích, và nếu có đậu thai thì cũng dễ gặp trắc trở cho người mẹ và bào thai. Bệnh nhân chỉ cần bồi bổ khí huyết, vận động tập thể dục nhẹ hàng ngày thì chu kỳ kinh sẽ cài thiện. Bệnh nhân có thể dùng Bát Vị hoàn 2g mỗi buổi tối trước khi đi ngủ. Ban ngày dùng toa sau, có thể tán bột dùng lâu dài sẽ giúp trị hàn thấp và cải thiện khí huyết. Khi các chứng thấp cải thiện thì có thể ngưng Bát Vị. Bạch thược 6g Bạch truật 8g Đỗ trọng 6g Hoàng kỳ 10g Đương quy 16g Thăng ma bắc 2g (vị này hay bị giả và hốt sai, xem hình bên mục Dược Vị) Tục đoạn 2g Ngoài việc dùng thuốc, bệnh nhân cần tập các động tác tập thể dục nhẹ hàng ngày hoặc đi bộ để giúp khí huyết lưu thông sẽ rất tốt cho việc thụ thai tự nhiên. Phó Em chào thầy, Thầy có thể phân tích giúp em bài thuốc trên được không ạ. Em đã tham khảo nhiều bài viết của thầy về việc có thai, em cũng đã tư vấn cho bệnh nhân nên thay đổi chế độ sinh hoạt và dừng mọi loại thuốc nội tiết cùng các loại vitamin, TPCN. Đồng thời cũng không kích trứng do có kích cũng chỉ là "đứa trẻ to xác". Em cảm ơn thầy!

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2020-11-08 01:12:24.0

Chào Ducanh28, Điều trị vô sinh ở phụ nữ thì không gì ngoài việc điều kinh. Hễ kinh nguyệt đều, kinh lượng vừa phải, số ngày hành kinh từ 5 tới 7 ngày thì nhất định có thể thụ thai. Bệnh nhân này sức khỏe tốt nhưng khí huyết hơi yếu nên chỉ cần cho dùng toa bồi bổ khí huyết là ổn. Đỗ trọng, Tục đoạn để giúp huyết được ôn ấm, huyết hàn thì không thụ thai được. Bổ khí thì sẽ trừ được thấp, bổ huyết thì sẽ điều được kinh nguyệt. Dùng thêm Bát Vị liều nhỏ để hỗ trợ cho cái nguồn của dương khí. Nguồn của dương có suy yếu thì hàn mới có thể xâm nhập. Cứ dùng như vậy thì hàn thấp sẽ được tiêu trừ, khí huyết được sung túc thì kinh nguyệt sẽ tự đều, kinh nguyệt đều cũng có nghĩa là trứng rụng được đều, như vậy thì mới có thể thụ thai.

Replied by ducanh28 (Hội Viên) on 2020-11-08 20:00:29.0

Quote: Originally posted by PhoHVB Chào Ducanh28, Điều trị vô sinh ở phụ nữ thì không gì ngoài việc điều kinh. Hễ kinh nguyệt đều, kinh lượng vừa phải, số ngày hành kinh từ 5 tới 7 ngày thì nhất định có thể thụ thai. Bệnh nhân này sức khỏe tốt nhưng khí huyết hơi yếu nên chỉ cần cho dùng toa bồi bổ khí huyết là ổn. Đỗ trọng, Tục đoạn để giúp huyết được ôn ấm, huyết hàn thì không thụ thai được. Bổ khí thì sẽ trừ được thấp, bổ huyết thì sẽ điều được kinh nguyệt. Dùng thêm Bát Vị liều nhỏ để hỗ trợ cho cái nguồn của dương khí. Nguồn của dương có suy yếu thì hàn mới có thể xâm nhập. Cứ dùng như vậy thì hàn thấp sẽ được tiêu trừ, khí huyết được sung túc thì kinh nguyệt sẽ tự đều, kinh nguyệt đều cũng có nghĩa là trứng rụng được đều, như vậy thì mới có thể thụ thai. Em chào thầy, Hiện tại thầy phutudu cũng đã trao đổi và hướng dẫn em về TH này, nhận định cũng là như của thầy ạ. Có khác thì là khác thầy ở chỗ dùng thang thập toàn đại bổ gia thêm 1 số vị hành khí, hoạt huyết. Em đã cắt 10 thang cho bệnh nhân dùng. Sau khi có kết quả em hy vọng thầy Phó và các thầy hướng dẫn tiếp. Em xin cảm ơn!