Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

Xin thầy Phó giúp đỡ bệnh của bà con - posted by kikyou751998 (Hội Viên) on January , 29 2016

Hiện nay bà con h́nh như có triệu chứng của thận dương hư rất nặng. Mong thầy giúp đỡ ạ. HỒ SƠ BỆNH ÁN 1. LƯ LỊCH: - Nữ - 77 tuổi - Lập gia đ́nh rồi, có 1 trai 1 gái - Nghệ An 2. MÔ TẢ BỆNH LƯ - Có rất nhiều bệnh và khởi đầu cũng được lâu rồi. Đầu tiên th́ cơ thể rất sợ lạnh. Bị bệnh viêm xoang măn tính cứ trời lạnh là viêm xoang. Tiếp theo là bệnh đau lưng, đau vùng thắt lưng, thoái hóa đốt xương cổ và loăng xương. Tiếp đến là sỏi 0.5 ml trong thận nhưng đă khỏi. Gần đây nhất tầm 2 tháng bà bị suy tim độ 2, bị mê man bất tỉnh phải đưa đi cấp cứu. Nhưng cháu nghĩ do dương quá hư chứ không phải là suy tim v́ bà chưa từng có lịch sử suy tim và cả gia đ́nh cháu chưa ai bị mắc bệnh về tim. Hôm qua th́ chân bà bị phù, cháu phải cắt gừng ngâm nước cho bà ngâm chân. Tất cả bệnh đều cứ trời lạnh là trở nên trầm trọng. - Đă điều trị BV đa khoa TP Vinh và BV đa khoa tỉnh Nghệ An nhưng viêm xoang khỏi tạm thời rồi tái phát, sỏi thận th́ đă khỏi, bệnh đau lưng không hề thuyên giảm. - Uống rất nhiều loại thuốc nhưng bệnh không khỏi, nhưng hiện nay đang uống bát vị hoàn mới được tầm 1 tuần và bệnh t́nh có tiến triển một chút, nhưng mấy ngày lạnh 5-6 độ vừa qua th́ bệnh có vẻ càng trầm trọng hơn. Cháu nghĩ có lẽ do hoàn th́ không đủ mạnh. 3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN - Nặng 45 kg, cao 1m50. Mắc bệnh viêm xoang măn tính, đau lưng, loăng xươngm thoái hóa đốt sống cổ. - Huyết áp b́nh thường, đôi khi bị thấp, chưa bao giờ cao huyết áp. Nhịp tim 88 lần/ phút. - Không bị đau đầu. - Bị đau lưng rất nặng, đau vùng thắt lưng. Di chuyển chậm chạp, nhiều khi đau quá không di chuyển được và không nằm được. - Ăn uống ngon miệng. Ăn vừa phải. Dễ tiêu. Thích ăn nóng. - Thường thích cá, rau. - Không bị khó ngủ nhưng hay ngủ gật ở bất kỳ lúc nào. Bệnh ngủ gật th́ cháu nhớ từ khi cháu mới c̣n nhỏ tuổi bà đă bị rồi. Mỗi ngày ngủ trung b́nh 7. 8 tiếng. - Trước kia buổi sáng thường xuyên khạc đờm, đờm đặc màu xanh vàng. Nhưng bà đi viện người ta cho uống thuốc chống dị ứng nên không khạc nữa. Cháu nghĩ nếu ngừng thuốc đó sẽ lại có đờm tiếp. - Miệng không hay bị khô. Không hay khát nước. Thích nước ấm, sợ nước lạnh. - Hơi thở ngắn hơi, lúc nói nhiều là thấy mệt. - Bàn chân, bày tay thường xuyên lạnh. Mới đây th́ chân bị phù. - Không hay bị đổ mồ hôi. Mồ hôi b́nh thường. - Cực kỳ sợ lạnh. Cháu nhớ bà sợ lạnh từ rất rất lâu rồi. Mùa hè th́ thấy không nóng bằng người khác nhưng mùa đông hay mùa ǵ lạnh cũng đều thấy lạnh hơn người khác nhiều lần. Gió thu rất nhẹ, cháu mắc áo cộc tay bă đă phải mặc áo len rồi. Chỉ cần bà đụng phải nước lạnh, gió lạnh hay bất cứ thứ ǵ lạnh là cơ thể bà có vấn đề liền. - Đại tiện b́nh thường. - Hay tiểu tiện và có cảm giác muốn đi tiểu tiện, tiểu đêm tầm 2 3 lần. Nước tiểu vàng nhạt. - Người vẫn thấy khỏe, không có cảm giác mệt mỏi. - Thường ngày không hay gặp chuyện căng thẳng bực bội nhưng bà thường ở nhà 1 ḿnh nên hay buồn. - Sắc mặt so với những người xung quanh: hồng hào. 4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng) - Lưỡi hơi bệu, không có vết hằn răng. - Lưỡi hồng. Đầu lưỡi ko đỏ, không có lấm chấm. - Rêu lưỡi màu trắng, không dày không mỏng, không phủ đều mặt lưỡi mà 2 bên mép lưỡi sâu vào trong theo bề ngang tầm 0.5 cm th́ hầu như ko có rêu lưỡi, rêu lưỡi chỉ tập trung ở giữa lưỡi. - Lưỡi ướt bóng. - Không có rănh nứt.

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-01-30 13:19:41.0

Chào Kikyou, Bà dùng Bát Vị được. Em mua thêm Lục Vị cho bà dùng theo liều lượng sau: Lục Vị 3g, Bát Vị 3g dùng mỗi buổi tối trước khi đi ngủ. Buổi trưa th́ bà dùng toa sau, hốt 3 thang, dùng ngày 1 thang sau bữa ăn khoảng 1 giờ. Sau 5 ngày th́ em cập nhật t́nh h́nh. Quế chi 5g (để riêng cho vào sau, dùng đúng Quế chi, không dùng Nhục quế) Đại táo 2 quả Bạch thược 8g Mạch nha 5g Chích cam thảo 2g Thêm gừng tươi 2 lát sắc uống. Thang này đổ già 1 bát nước, sắc lửa nhỏ cho sôi khoảng 20 phút là được. Uống ấm. Phó

Replied by kikyou751998 (Hội Viên) on 2016-01-30 21:34:23.0

Thầy ơi dùng bát vị địa hoàng thang như trong phần toa thuốc có được ko ạ? V́ bệnh sợ lạnh của bà đă lâu ngày rồi, từ lúc cháu đang c̣n nhỏ, với lại thời tiết hiện tại đang rất lạnh mà cháu thấy hàm lượng nhục quế và phụ tử trong hoàn cực kỳ ít kể cả có nhân lên số lượng viên lớn thầy ạ. Nếu dùng th́ sắc kiểu ǵ ạ?

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-01-30 23:51:49.0

Chào Kikyou, Bà chỉ cần uống thuốc đúng như đă dặn là đủ. Tuỳ theo bệnh, tuỳ theo tuổi tác của bệnh nhân. Có loại phải dùng hoàn, có loại phải dùng thuốc sắc. Dùng sai không hiệu quả mà có thể bị phản ứng phụ. Phó

Replied by kikyou751998 (Hội Viên) on 2016-01-31 00:47:22.0

Hiện nay bà con đang uống Bát vị của OPC, thành phần mỗi viên hoàn nhỏ là như thế này ạ: Hoài sơn (Rhizoma Dioscoreae persimilis) 72mg Sơn thù (Fructus Corni) 66mg Mẫu Đơn b́ (Cortex Paeoniae suffruticosae) 48,75mg Thục địa (Radix Rehmanniae glutinosae praeparata) 78,75mg Phụ tử (Radix Aconiti lateralis praeparata) 16,5mg Trạch tả (Rhizoma Alismatis) 48,75mg Phục linh (Poria) 48,75mg Quế (Cortex Cinnamomi) 16,50mg Nghĩa là 1 viên sẽ gần xấp xỉ 0,4 mg. Dùng 3g tức là chỉ dùng 8 viên hoàn thôi ạ? Con không biết thầy nói 3g là nói của hăng dược nào. Tại con thấy mỗi hăng dược bào chế liều lượng khác nhau ở 2 vị nhục quế và phụ tử chút ít nên không biết thế nào. C̣n thầy cho thêm Lục vị có phải bà con bị thận dương hư quá lâu ngày nên thận âm cũng hư luôn không ạ? Mong thầy chỉ dạy.

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-01-31 09:28:19.0

Chào Kikyou, Em dùng thuốc hoàn của hăng nào cũng được, miễn là liều lượng mỗi lần dùng khoảng 3g là được. “Âm thường bất túc (thiếu) mà dương thường hữu dư”. Nay dương đă thành bất túc th́ th́ âm c̣n đầy đủ được sao? Người trẻ sức tái tạo c̣n dồi dào, có thể dùng thuốc nhanh và mạnh. Người già như bếp lửa đă tàn, củi và lửa đều chỉ c̣n leo lét, sắp bị nguội lạnh. Nếu cho củi vào nhiều th́ ngọn lửa tàn sẽ bị ngộp tắt, nếu cho lửa vào nhiều th́ mớ củi tàn sẽ bị cháy rụi hết nhanh chóng. V́ vậy chỉ cho 1 ít củi và 1 mồi lửa nhỏ vào để nhen nhóm lại cái bếp sắp bị nguội lạnh. Tuỳ theo tuổi tác, tuỳ theo bệnh nặng nhẹ, dùng thuốc có lúc nhanh mới kịp, có lúc chậm mới có lợi, tất cả đều phải tuỳ theo chính khí của bệnh nhân. Tuổi của bà đă cao mà dùng cả 3 loại thuốc (2 loại hoàn 1 loại thuốc sắc) cùng ngày cũng là mạnh tay rồi. Em cứ theo đúng như hướng dẫn rồi tuỳ t́nh h́nh biến chuyển ra sao mới tính tiếp. Bà cần ngưng tất cả các loại thuốc khác. Phó

Replied by kikyou751998 (Hội Viên) on 2016-01-31 10:02:37.0

Con xin cảm ơn thầy đă chỉ dạy. Con thắc mắc tại sao suy kiệt nặng như thế mà lại dùng thuốc liều ít, hóa ra nguyên do v́ thế. Con sẽ mua Lục vị và cắt thuốc rồi dặn bà làm y những điều thầy bảo. Khi bị bệnh này th́ ḿnh nên ăn ǵ và không nên ăn ǵ hả thầy?

Replied by kikyou751998 (Hội Viên) on 2016-02-04 05:55:07.0

Quote: Originally posted by PhoHVB Chào Kikyou, Bà dùng Bát Vị được. Em mua thêm Lục Vị cho bà dùng theo liều lượng sau: Lục Vị 3g, Bát Vị 3g dùng mỗi buổi tối trước khi đi ngủ. Buổi trưa th́ bà dùng toa sau, hốt 3 thang, dùng ngày 1 thang sau bữa ăn khoảng 1 giờ. Sau 5 ngày th́ em cập nhật t́nh h́nh. Quế chi 5g (để riêng cho vào sau, dùng đúng Quế chi, không dùng Nhục quế) Đại táo 2 quả Bạch thược 8g Mạch nha 5g Chích cam thảo 2g Thêm gừng tươi 2 lát sắc uống. Thang này đổ già 1 bát nước, sắc lửa nhỏ cho sôi khoảng 20 phút là được. Uống ấm. Phó Thầy ơi con lấy thuốc về rồi mà cái cân tiểu ly để cân hóa chất của con nó hỏng mất tiêu rồi nên chắc phải chờ sửa mới cắt được thuốc đó. Thầy cho con hỏi là trước bà con dũng mỗi Bát vị th́ đi đại tiện b́nh thường, nhưng uống thêm Lục vị th́ thấy đi đại tiện phân lỏng và thường đau bụng thầy ạ. Mà bà khi nằm rồi th́ dậy rất khó khăn nên chỉ sợ không tự chủ được. Thế th́ phải làm như thế nào ạ? Mong thầy hồi âm sớm ạ!

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-02-04 11:25:10.0

Quote: Originally posted by PhoHVB Chào Kikyou, Bà chỉ cần uống thuốc đúng như đă dặn là đủ. Tuỳ theo bệnh, tuỳ theo tuổi tác của bệnh nhân. Có loại phải dùng hoàn, có loại phải dùng thuốc sắc. Dùng sai không hiệu quả mà có thể bị phản ứng phụ. Phó Bà phải dùng cả 3 loại cùng ngày mới được. Tôi đă dặn kỹ là phải làm đúng như đă hướng dẫn.

Replied by kikyou751998 (Hội Viên) on 2016-02-04 12:25:30.0

Quote: Originally posted by PhoHVB Quote: Originally posted by PhoHVB Chào Kikyou, Bà chỉ cần uống thuốc đúng như đă dặn là đủ. Tuỳ theo bệnh, tuỳ theo tuổi tác của bệnh nhân. Có loại phải dùng hoàn, có loại phải dùng thuốc sắc. Dùng sai không hiệu quả mà có thể bị phản ứng phụ. Phó Bà phải dùng cả 3 loại cùng ngày mới được. Tôi đă dặn kỹ là phải làm đúng như đă hướng dẫn. Con ko dám để mấy ông ngoài hiệu bốc v́ họ toàn dùng cân kim bốc rất theo cảm tính nên khó chính xác liều lượng. Con phải dùng cân tiểu ly mới cân được. Nhưng mà nó hỏng nên đi sửa rồi ạ. Thế bây giờ ḿnh ngừng thuốc rồi khi nào có thuốc kia th́ ḿnh uống được không ạ?

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2016-02-04 12:57:52.0

Cân kim cũng được em ạ. Nhiều thầy thuốc giỏi họ chỉ bốc bằng tay, trừ 1 số vị đắt tiền hoặc tác dụng mạnh họ mới dùng cân. Nếu vị thuốc không được tốt, họ tự động tăng liều thêm, vị thuốc tốt th́ họ hốt đúng. Tuỳ theo lương tâm và kinh nghiệm của người hốt thuốc, họ hốt khác nhau, không thể chính xác tuyệt đối được.