|
Diễn đàn >> Y Học Cổ Truyền >> Nhờ các thầy và anh em trong diễn đàn chẩn đoán bệnh giúp em ạ! Em xin chân thành cảm ơn
<< Đăng Chủ Đề Mới >>
Nhờ các thầy và anh em trong diễn đàn chẩn đoán bệnh giúp em ạ! Em xin chân thành cảm ơn - posted by Kẹo Gừng (Hội Viên) on December , 29 2015 | Mong thầy cứu giúp. Cảm ơn thầy nhiều lắm.
HỒ SƠ BỆNH ÁN
1. LƯ LỊCH:
- Giới tính: nam? Tuổi: 25
- Nghề nghiệp:văn pḥng
- Lập gia đ́nh chưa: chưa
- Thành phố và quốc gia cư ngụ: Hà Nội
2. MÔ TẢ BỆNH LƯ
- Bệnh khởi đầu như thế nào? Thời gian mắc bệnh cách đây bao lâu? Với các triệu chứng (kể chi tiết bệnh lư và các yếu tố liên quan đến bệnh)? Bệnh có liên quan đến yếu tố bên ngoài không (như thời tiết, thức ăn, môi trường làm việc, tinh thần, chu kỳ kinh nguyệt (nữ))?
Mấy hôm nay đi làm trong công ty th́ em thấy đau lưng. Ngồi đau hơn. Sau mấy ngày không hết đau e uống thử kháng sinh và thuốc chữa viêm cho niệu đạo do e thấy trong nước tiểu có những sợi màu trắng nên e nghĩ do viêm nhiễm ở niệu đạo. Mấy hôm đầu th́ nhiều nhưng mấy hôm nay th́ đă đỡ, tuy vẫn c̣n.Nước tiểu hơi vàng, tiểu không đau rát hay có mùi khó chịu ǵ cả.
3. CÁC YẾU TỐ, HỘI CHỨNG LIÊN QUAN
- Cân nặng? Chiều cao? Có mắc bệnh măn tính nào không?
NẶng 78kg, cao 173cm, không mắc bệnh măn tính nào.
- Huyết áp (chỉ số đo gần đây nhất)? Nhịp tim: ... lần/1 phút (sờ động mạch cổ tay đếm nhịp đập trong 1 phút)?
Huyết áp 120/80, nhịp tim khoảng 60 lần/phút
- Có đau đầu không (thỉnh thoảng hay thường xuyên)? Vị trí đau? Thời gian đau trong ngày? Khi đau đầu có kèm thêm triệu chứng ǵ khác không (chóng mặt, buồn nôn)?
CÓ đau đầu nhưng ít gặp. Khi đau đầu thường là đau âm ỉ trong đầu, cảm giác đầu nặng nề.
- Người (chân, tay, lưng, vai, ...) có hay nhức mỏi tê buồn không? Có đau lưng không (vị trí đau: trên cột sống hay hai bên thắt lưng, ...)?
Mấy hôm nay đau lưng kê trên.
- Ăn uống có ngon miệng không? Ăn nhiều hay ít? Dễ tiêu hay khó tiêu, đầy hơi? Thích ăn nóng, lạnh hay nguội?
Ăn uống ngon, ăn rất ít, tiêu hóa tốt, thích ăn nóng hơn.
- Thường hay thích ăn các loại thức ăn ǵ?
Thường ăn cá,thị gà, ḅ. Thích ăn trái cây.
- Có bị khó ngủ không? Mỗi ngày ngủ trung b́nh mấy tiếng?
ngủ tốt, ngày nào cũng ngủ từ 11 giờ 30 tối đến 6 giờ 30 sáng hôm sau.
- Buổi sáng dậy có ho, khạc đờm không? Đờm màu ǵ?
Sáng dậy không ho, không đờm. Thường chỉ có đờm khi bị cảm, viêm họng, mũi.
- Miệng có hay bị khô? Có hay khát nước không? Thích uống nước nóng hay lạnh?
Miệng khô, hay khát nước, thích nước lạnh hơn
- Hơi thở b́nh thường, ngắn hơi, thấy nóng?
Hơi thở ngắn, nóng
- Người (chân, tay, vai, gáy, ...) có nóng, lạnh không?
Chân tay không bị lạnh
- Có hay bị đổ mồ hôi không? Nhiều hay ít? Mồ hôi có dính nhớt không?
Ít đổ nhiều mồ hôi, nhưng cũng nhiều khi mồ hôi nhớt
- Sợ nóng, sợ lạnh, hay b́nh thường, hay có ǵ khác?
Sợ lạnh, khi tắm không dám tắm nước lạnh
- Đại tiện: bón, lỏng, nát, thành khuôn hay có ǵ khác? Phân có kèm theo (nhầy, máu mủ)?
Đại tiện b́nh thường,, thành khuôn
- Tiểu tiện: nước tiểu trong, vàng lợt, đậm, đỏ, đục hay có ǵ khác?
Tiểu tiện: nước tiểu vàng, có sợ trắng trong nước tiểu, bé như sợi tóc, dài khoảng 2-3cm, tiểu b́nh thường, không đau rát
- Sinh lư: yếu, khỏe, hay b́nh thường?
Nhu cầu Sinh lư cao, thỉnh thoảng thủ dâm
- Sinh hoạt: thường ngày có hay gặp chuyện căng thẳng, bực bội không?
Có gặp căng thẳng, đôi khi bực bội
- Sắc mặt so với những người xung quanh như thế nào? hồng hào, xám đen, tái xanh, trắng nhợt, nâu đỏ, vàng bủng?
Sắc mặt hơi xám đen
4. LƯỠI (xem vào sáng sớm lúc mới ngủ dậy chưa đánh răng)
- H́nh dáng lưỡi: lưỡi thon hay bệu (béo mập)? Có vết hằn răng hai bên lưỡi không, hay có ǵ khác?
LƯỡi thon, có vết rang hằn
- Màu sắc lưỡi: đỏ, nhợt, hồng, hay có ǵ khác?
Hồng nhạt
- Đầu lưỡi: có đỏ hay không? Có điểm lấm chấm màu đen, màu đỏ, màu nâu, hay có ǵ khác?
dDầu lưỡi đỏ nhạt
- Rêu lưỡi: dầy hay mỏng? phủ đều mặt lưỡi hay chỗ dầy chỗ mỏng? Rêu lưỡi có tróc không? Màu rêu vàng, trắng, xám, đen, bẩn, hay có ǵ khác?
Rêu lưỡi dày, trắng, gốc lưỡi dày
- Chất lưỡi: ướt, bóng hay khô mờ?
BÓng mờ
- Mặt lưỡi có rănh nứt không? nếu có th́ ở vị trí nào?
Không
6. MỘT SỐ LUU Ư KHÁC (đối với những bệnh lư đặc biệt)
không có
| | |
Replied by SaiHo (Hội Viên) on 2015-12-30 10:51:34 | Em để ư theo dơi xem có phải do tinh dịch ra không nhé và có liên quan ǵ đến thời gian thủ dâm không. Nhưng có đau lưng là thận yếu rồi.
Em cắt 10 thang thuốc sau sắc uống :
Câu đằng 6g
Đỗ trọng 3g
Cam thảo 1g
Xích thược 1g
Bán hạ 2g
Bạch thược 3g.
Cách sắc : đổ 200ml nước đun sôi 2-3 phút, tắt bếp để ấm ấm rót uống, sắc ngày 1 thang, sắc 3-4 lần.
Chú ư : cắt phải đúng hàm lượng. | | |
Replied by Kẹo Gừng (Hội Viên) on 2015-12-31 20:36:24 | vâng, em cảm ơn thầy. Nhưng thầy cho e hỏi cái sợi trắng đó là ǵ ạ. E không nghĩ đó là tinh dịch v́ ngày e đi tiểu 5-6 lần th́ lần nào cũng có, em uống nước đầy đủ thầy à. Mà do tính chất công việc nên em cũng có thường xuyên uống rượu thầy ạ, em cảm ơn thầy
| | |
<< Trả Lời >>
|