Dược Vị

  Toa Thuốc

  Diễn Đàn

  Đăng Nhập

  Đăng Ký

<< Đăng Chủ Đề Mới >>

NHẬN BIẾT VÀ PHÂN BIỆT MỘT SỐ LOẠI THUỐC GIẢ VÀ THUỐC KÉM CHẤT LƯỢNG TRÊN THỊ TRƯỜNG! - posted by phutudu (Hội Viên) on July , 12 2012

Chào mọi người! Tôi cứ nấn ná măi mà chưa có thời gian viết về chủ đề này cho mọi người tham khảo, nhưng thời gian này tôi thấy đây có lẽ là vấn đề cấp bách, cấp bách c̣n hơn cứu hỏa bởi dạo này tôi thấy thuốc giả, thuốc kém chất lượng đang lộng hành trên thị trường dược liệu việt nam. Nếu tôi ko viết sớm, tôi e các bạn trên diễn đàn sẽ lại phải tiếp tục uống phải những thang thuốc ko có tác dụng chữa bệnh hoặc có tác dụng mà tác dụng rất kém, khi đó sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như làm hoang mang bệnh nhân, đặc biệt là sẽ làm cho các thầy sẽ ¿ko biết đâu mà lần¿ bởi bệnh ko khỏi là do chẩn đoán. Ra toa thuốc chưa chính xác hay là do thuốc kém chất lượng gây nên. Trước khi vào chủ đề, các dược vị chính tôi trải ḷng ḿnh với mọi người về những suy nghĩ và kinh nghiệm riêng của bản thân về cái thời buổi ¿kim tiền¿ mà chúng ta đang sống. Trước tiên, xin khuyến cáo với các bạn khi đi cắt thuốc ở các tiệm thuốc đừng đặt vấn đề tiền nong lên đầu, đừng v́ tiệm này cắt đắt hơn tiệm kia 5000- 10000 VND ( hay hơn nữa nếu có một số loại thuốc đắt tiền) mà cắt ở tiệm rẻ, mà rất có thể các bạn tiền mất tật mang, bởi thông thường loại thuốc tốt (loại 1) sẽ đắt hơn các loại thuốc chất lượng kém rất nhiều (loại 2, loại 3¿), thậm chí có những vị thuốc loại 1 tới 350-380.000/kg, nhưng loại 2 chỉ có 150.00/kg, loại 3 có khi chỉ vài chục ngàn/kg. Thứ 2 là nếu các bạn ở các thành phố lớn th́ nên tới những khu chuyên bán sỉ -lẻ thuốc Bắc ¿ Nam để mua, và yêu cầu cắt các loại thuốc chất lượng loại 1, bởi chỉ ở những cơ sở này mới có nhiều loại thuốc (thượng vàng đến hạ cám) cho các bạn chọn lựa, c̣n ở những tiệm thuốc th́ thường chỉ có 1 loại thuốc, nếu tiệm nào vị lương y có tâm th́ các bạn c̣n được hốt loại thuốc tốt, c̣n không th́ các bạn sẽ lănh đủ. Tôi nói điều này hoàn toàn có cơ sở, bởi tôi mới đi ¿điều tra¿ thực tế về, th́ tại cơ sở tôi thường nhập thuốc về (các tiệm khác cũng như vậy hết) th́ nếu như một ngày các tiệm này xuất kho 1 tạ thuốc loại thường hoặc loại kém chất lượng th́ loại thuốc tốt (loại 1) chỉ xuất được khoảng trên dưới 10kg, loại thuốc này thường bị các vị lương y chê v́¿đắt quá¿!?, như vậy th́ trên thị trường dược liệu Việt Nam hiện nay loại thuốc kém chất lượng lưu hành chiếm tới 80-90%, c̣n thuốc loại tốt th́ chỉ chiếm khoăng 10-20%, Thử hỏi xem là 80-90% loại thuốc này sẽ đi đâu về đâu¿????. Đây là vấn đề mà làm đau đầu những người thầy thuốc tâm huyết, cũng như những bệnh nhân đă đặt niềm tin trọn vẹn vào thầy thuốc, bởi những loại thuốc kém chất lượng điều trị th́ bệnh vẫn có thể khỏi (trừ loại thuốc giả) nhưng thường sẽ kéo dài thời gian điều trị rất nhiều (vd như b́nh thường bệnh này uống toa thuốc này nếu là thuốc loại 1 th́ chỉ 10 thang là khỏi bệnh, nhưng nếu uống thuốc loại 2 th́ có khi tới 20 thang mới khỏi, c̣n loại 3 (loại này thường được làm giả nhiều nhất ) th́ có khi tới 30thang hoặc hơn thậm chí sẽ ko khỏi, đấy là tôi chưa nói đến v́ thuốc chỗ các thầy trên diễn đàn thường là loại thuốc tốt nên các thầy thường cho liều thấp theo cổ phương (10g thuốc loại 1 có khi giá trị bằng 20-25g thuốc loại 2-3) th́ bài thuốc đă phát huy tác dụng rất mạnh, nên thường kê toa cho các bạn liều cũng thấp, nếu toa đó mà hốt thuốc loại 2-loại 3 th́ tôi đảm bảo ¿chỉ khổ các thầy loay hoay gia giảm thuốc v́ các bạn uống hoài mà ko đỡ bệnh, từ đó niềm tin vào các thầy sẽ bị lung lay, c̣n các thầy th́ cũng ¿ bó tay¿ v́ ¿ ko hiểu v́ sao ḿnh ra toa đúng bệnh mà sao bệnh ko đỡ hay là đỡ chậm, rồi các thầy lại tự hỏi có khi nào ḿnh chẩn đoán và ra toa sai¿????¿ nếu như vậy ko những tội cho bệnh nhân mà c̣n rất tội cho các thầy nữa các bạn ạ¿!!!. Vấn đề này th́ chắc chỉ thầy Phó là hiểu rơ nhất, bởi thầy ở nước ngoài th́ chỉ toàn là loại thuốc tốt, nên dùng cho bệnh nhân bên đó th́ hiệu quả thường nhanh, nhưng khi kê toa cho các bạn ở Việt Nam th́¿uống hoài mà sao chuyển biến chậm thế¿!!!???. Tôi nói vậy có ¿¿trúng tim đen¿của thầy ko thầy Phó?. Hiện tượng nhiều vị Lương y vẫn dùng loại thuốc kém chất lượng cho bệnh nhân th́ cũng có 2 nguyên nhân, chủ quan và khách quan Về khách quan: có rất nhiều vị Lương y do thói quen dùng thuốc nên vô t́nh ko phát hiện ra loại thuốc giả hay thuốc kém chất lượng mà vẫn cứ vô tư nhập về hốt cho bệnh nhân uống. Về chủ quan th́ có rất nhiều vị Lương y biết rơ dàng là thuốc đó là loại kém chất lượng nhưng vẫn lấy về cho bệnh nhân uống v́ giá rẻ hơn (mà bệnh nhân th́ hay có tật phàn nàn thuốc đắt ¿ rẻ), nếu cắt thuốc loại này th́ thường lời (lăi) nhiều hơn mà lại ko bị mang tiếng là thuốc đắt¿!!!!????. Ngày trước tôi vẫn thường xuyên phải gửi đổi lại thuốc cho cơ sở chỗ tôi nhập thuốc nếu tôi thấy nghi ngờ và ko hài ḷng về chất lượng dược liệu, thường th́ tôi gửi cho nhà xe tải, nhưng cũng có lần th́ tôi nhờ một vị lương y khác ở pḥng mạch khác gửi hộ theo xe của họ, nhưng sau này tôi mới được biết là những vị thuốc đó đều được vị lương y này để lại sử dụng luôn chứ ko gửi trả lại cho họ (rơ dàng khi gửi thuốc tôi đă nói rất rơ ràng với vị Lương y này là thuốc kém chất lượng nên tôi gửi đổi thuốc loại tốt,)¿???. Hay nhiều lần khác v́ hết thuốc và cần thuốc gấp, vị Lương y này chạy xuống chỗ tôi mượn tạm vài vị thuốc về cắt cho bệnh nhân, tôi cho anh này mượn thuốc th́ toàn thuốc loại 1, nhưng khi trả thuốc cho tôi th́ ¿toàn thuốc loại 2 thậm chí có cả thuốc loại 3, tôi ngao ngán quá có phàn nàn với vị này th́ vị này cười nói và đổ lỗi cho bên cơ sở xuất thuốc ¿đợt này họ gửi thuốc cho tôi xấu quá nên thầy dùng đỡ đi nhé¿!!!¿. Tôi chẳng biêt nói ǵ, có đôi lần góp ư với vị này là muốn lấy loại thuốc tốt th́ phải dặn họ chứ nếu ko họ thường chỉ gửi mấy loại thuốc này thôi, vị này chỉ cười trừ và thường lấy nhiều lư do để bao biện và thoái thác, tôi cũng ¿bó tay .com¿ Thực ra nếu các bạn suy nghĩ sâu xa hơn một chút th́ nếu cùng 1 toa thuốc, nếu thuốc loại 2-3 các tiệm khác chỉ hốt 60-70000vnd/1thang, c̣n một tiệm thuốc hốt thuốc loại 1 giá 70-80.000vnd/ 1 thang (hoặc có thể hơn tùy theo từng loại thuốc) th́ thực sự người hưởng lợi nhiều là các bạn, là bệnh nhân chứ ko phải là thầy thuốc hay pḥng mạch hốt thuốc 80.000 hưởng lợi, (bởi thang 80.000 (thuốc tốt) sẽ được lời (lăi) ít hơn thang thuốc 70.000 (thuốc loại 2), lại c̣n mang tiếng là hốt thuốc giá đắt¿??/). Tôi thấy trên thị trường, thuốc càng đắt th́ càng bị làm giả và phân thành nhiều loại chất lượng giá cả khác nhau. Thuốc bắc, thuốc đắt tiền bị làm giả đă đành, hôm vừa rồi tôi c̣n phát hiện ra vị Sài hồ nam c̣n bị làm giả (pha tạp lẫn với một loại rễ cây khác) (mà ngay cả cơ sở nhập thuốc cho tôi cũng ko phát hiện ra, tôi gọi điện xuống báo th́ anh này mới biết, trước đấy anh này cứ nghĩ là thuốc đợt này là thuốc đẹp loại lớn hơn thường ngày, Hôm rồi v́ đổi hai lần vị thuốc Xuyên tiêu mà vẫn chưa được loại tốt nên tôi phải xuống trực tiếp chỉ cho anh này thấy một số loại thuốc hay bị làm giả (anh này cũng ko hề biết), rồi anh này phải đích thân đi t́m vị Xuyên tiêu loại xịn cho tôi, phải qua nhiều chỗ tôi mới t́m được vị thuốc ưng ư (đắt hơn vị cũ nửa giá). Một vấn đề nữa là cái lợi khi dùng thuốc loại tốt (loại 1) th́ thuốc thường được sấy khô, ít dùng chất bảo quản (chống mốc mọt), c̣n thuốc loại 2, loại 3, th́ thường ẩm ướt, chất lượng kém, dễ bị mốc, mọt, nên thường được dùng chất bảo quản rất nhiều. Tôi viết bài này với mục đích để giúp cho các bạn nếu có là thầy thuốc th́ trước hết hăy là một thầy thuốc có Tâm ¿ Đức, c̣n nếu là bệnh nhân th́ hăy là một bệnh nhân thông thái và tỉnh táo trước thời buổi ¿Vàng thau lẫn lộn¿ này để trước hết bảo vệ chính sức khỏe của bản thân, bởi tôi nghĩ chúng ta chỉ hoang mang khi chưa biết ǵ về nó (giống như trong đánh trận chiến đấu vậy ¿biết người biết ta trăm trận trăm thắng¿), khi đă biết được thực chất của vấn đề th́ tâm ḿnh sẽ được an !. Sau đây xin các bạn tham khảo về cách phân biệt các loại thuốc thường bị làm giả và chất lượng các loại thuốc theo kinh nghiệm của riêng bản thân tôi, nếu các bạn và các thầy có thêm các thông tin khác và các vị dược liệu khác th́ bổ sung thêm vào cho tôi và mọi người học hỏi và tham khảo thêm nhé! 1. A Giao: Vị này 100% là cao Da trâu chứ ko phải cao Da lừa, tuy nhiên Cao Da Trâu cũng có tác dụng rất tốt nên các bạn có thể yên tâm dùng thay thế cho Cao Da Lừa. 2. Bạch Linh Vị này thường rất hay bị làm giả. Thuốc giả được chế bằng cách dùng bột gạo (hay bột ḿ) ép lại đóng thành bánh, sau đó thái miếng vuông (hoặc để nguyên cả bánh không thái). Loại thuốc này, thường có màu trắng tinh, dễ vỡ, mặt thuốc thường lợn cợn, không mịn. Ngâm vào nước lâu bóp nhẹ sẽ vữa ra. Loại Bạch Linh loại 1 (loại xịn) là thuốc thật, màu thuốc thường không trắng hết mà thường xen kẽ với màu nâu xám, mặt thuốc thường bóng nhẵn, sờ tay thấy trơn không nhám như thuốc giả, thuốc thường rắn chắc, kể cả khi thuốc sắc xong vẫn c̣n nguyên khối, khó vữa. Thuốc này có ngâm nước lâu bóp vẫn rắn chắc, khó vỡ. - Loại 1: 96 - 98% thuốc thật. - Loại 2: 30 ¿ 50% thuốc thật lẫn với 50 ¿ 70% thuốc giả. - Loại 3: 100% thuốc giả. 3. Bạch thược Vị này không bị làm giả, nhưng rất dễ bị mốc nên thường được dùng chất bảo quản nhiều để chống mốc. Kinh nghiệm khi lấy thuốc này, các thầy nên lấy loại thuốc chưa bào chế (c̣n nguyên củ) bởi v́ loại này thường khô và ít dùng chất bảo quản hơn (c̣n loại đă bào chế sẵn th́ thuốc thường ẩm, nên người ta thường dùng chất bảo quản nhiều để chống mốc) 4. Ba kích Vị này không bị làm giả, nhưng thường phân thành 2 ¿ 3 loại. Loại 1: th́ vị thuốc thường to, thịt dày, không có lơi. Loại 2 ¿ 3: c̣n nguyên lơi, thuốc nhỏ, thịt mỏng, thuốc thường bị ép dẹt. 5. Bạch cương tàm Loại này cũng ít bị làm giả. Tuy nhiên cũng chia làm nhiều loại. Loại 1: Con tằm thường tṛn trịa, không bị đứt găy, ít bột trắng bao bọc (giá đắt hơn gấp ba lần loại 2, thường khoảng 480.000 ¿ 500.000 đồng/kg). Loại 2 - 3: con tằm thường méo mó, đứt găy, thường được tẩm vôi bột nhiều (giá thường khoàng 140.000 ¿ 160.000 đồng/kg). 6. Đan Sâm Vị này bị làm giả nhiều đến mức bây giờ tôi không giám dùng, kể cả loại 1 (chỉ khi nào anh bạn ở cơ sở tôi nhập thuốc có thời gian ngồi nhặt từng miếng thuốc thật chọn riêng ra gửi cho tôi (tất nhiên là giá sẽ cao hơn nhiều) th́ tôi mới dám dùng. Phân biệt: Thuốc thật thường vỏ bên ngoài sạch sẽ, ít lẫn đất, màu đỏ nâu, bên trong ruột thường có màu nâu đen xe kẽ màu trắng xám (không phải trắng tinh), khi bẻ vị thuốc thường dẻo, khó găy, chỉ khi nào sấy thật khô thuốc mới ḍn dễ găy. Thuốc giả, được làm từ 1 loại rễ cây nào đó, có vỏ màu nâu vàng và hay bị nhuộm màu hoặc dính đất đỏ ở vỏ (khi rửa sẽ trôi ra lớp đất nhuộm này, làm nước đỏ hoặc vàng khè), trong ruột màu trắng tinh, chất thuốc thường ḍn, dễ bẻ găy (chỉ khi ẩm mới dẻo, phơi hơi khô vị thuốc trở nên gịn, dễ bẻ găy). Thông thường th́ vị Đan Sâm trên thị trường thường trộn lẫn cả 2 vị thật - giả, kể cả thuốc loại 1, nên các thầy khi kê toa, cần lưu ư nếu có thể thay thế bằng vị thuốc khác th́ sẽ tốt hơn cho bệnh nhân. 7. Mẫu Đơn b́ (Đan b́) Loại này không bị làm giả, nhưng chất lượng th́ phải nói là ¿Thượng vàng hạ cám¿. Loại 1: là loại thuốc c̣n nguyên củ, chưa bào chế, nhưng đă được lấy ruột nhưng chưa hết hoàn toàn, thịt thuốc thường rất dày, loại này thường khô, ít dùng chất bảo quản (khi lấy về, thầy thuốc cũng phải lóc hết ruột c̣n sót lại, rửa sạch, ủ mềm, thái lát, sấy khô mới dùng) Loại 2 ¿ 3: loại này thuốc rất xấu, thường được bào sẵn thành lát, c̣n nguyên lơi thuốc, thịt thuốc thường mỏng, lơi thuốc th́ to, màu thuốc thường màu sẫm, thuốc th́ ẩm, dùng chất bảo quản nhiều.(loại này nếu ngồi nhặt bỏ lơi ra th́ 1kg thuốc chỉ c̣n 0,5kg thuốc dùng được) 8. Đại Hoàng Loại này thường không có thuốc giả, nhưng thường có 2 loại. Loại 1: khô, mùi thơm, màu vàng, nâu sẫm xen kẽ. Loại 2: ẩm hơn, mùi thơm, nhưng rất hắc, màu vàng nhiều hơn màu sẫm (loại này thường được các pḥng mạch hay dùng). 9. Địa Long Không bị làm giả, nhưng thường có 2 ¿ 3 loại Loại 1: Địa Long c̣n nguyên con sạch sẽ, rất ít đất ở 2 đầu, thường bó thành bó. Loại 2 ¿ 3: Địa Long c̣n dính nhiều đất ở 2 đầu, thuốc thường đứt găy, không c̣n nguyên vẹn, thường lẫn vụn thuốc nhiều, thuốc ẩm, xấu. 10. Đào Nhân Tôi đảm bảo 90% vị Đào Nhân trên thị trường được các pḥng mạch dùng là vị ¿Hạnh Nhân¿ được làm ẩm và ép dẹp để làm giả vị Đào Nhân (cho đúng câu ¿Hạnh (nhân) cao Đào (nhân) dẹt¿). Đào Nhân thật: vị thuốc thường dẹt và nhọn ở 2 đầu, vỏ Đào nhân thường căng bong và có sọc dọc mờ theo chiều dài của hạt. Đào nhân giả: được làm giả từ vị Hạnh nhân, vị thuốc tuy dẹt, nhưng thường 1 đầu nhọn, 1 đầu bằng hoặc ít nhọn (giống h́nh trái tim), da thường nhăn, xù x́, không căng bong như vị thuốc thật, sọc dọc thường nỗi rơ. 11. Đảng Sâm - Pḥng Đảng sâm (thường đắt hơn so với Lộ Đảng sâm, loại này thường ít sử dụng chất bảo quản) Cũng không bị làm giả, nhưng thường có 2 -3 loại. Loại 1: Thuốc to, thịt dày, thường khô và nhẹ.( thuốc to gấp 3-4 lần vị Lộ đảng sâm) Loại 2: thuốc nhỏ hơn, cũng khô và nhẹ. Loại 3: thường là phần rể nhỏ, rể phụ của thuốc loại 1. - Lộ Đảng sâm (loại này tôi ít dùng, để cắt thuốc thang, mà chỉ thường dùng vào thuốc ngâm rượu v́ thuốc có h́nh dáng dẹp), loại này thường được các thầy phía bắc và miền trung dùng, mà Ko dùng Pḥng Đảng Sâm Loại 1: khô, to và đẹp, ít dùng chất bảo quản. Loại 2: thuốc to, đẹp nhưng thường tươi, ướt (phơi khô th́ hao rất nhiều. 1kg phơi c̣n 6 lạng). Loại này do tươi nên thường dùng chất bảo quản nhiều hơn. Loại 3: thuốc xấu, nhỏ, ướt, thường dùng chất bảo quản nhiều. 12. Hoài Sơn. Vị này thường bị làm giả bằng ¿khoai mỳ¿ (miền bắc gọi là củ Sắn): - Vị thuốc giải (miền nam gọi là Hoài sơn nam) (khoai mỳ) thường sờ vào có cảm giác mịn tay và bột thuốc dính ở tay, trong giữa lát thuốc thường có lơi nhỏ (lơi khoai mỳ). - Hoài sơn thật (miền nam gọi là Hoài sơn xuất khẩu), vị thuốc rắn chắc, cứng, vị thuốc ko trắng như vị hoài sơn bắc và vị hoài sơn giả mà thỉnh thoảng có miếng màu hơi sọc sẫm xen kẽ - Hoài sơn bắc : màu trắng tinh mùi vị và h́nh dáng giống y trang như vị hoài sơn giả, nhưng ko có lơi ở giữa, (tôi cũng ko thường dùng vị này v́ sợ họ dùng củ khoai mỳ lớn, xẻ dọc bỏ lơi rồi gọt tṛn và bào ra làm giả hoài sơn bắc) 13. Hà thủ ô. Vị này thường bị pha lẫn thuốc giả bằng củ Nâu hoặc một loại củ khác, về màu sắc th́ màu nâu nhạt hơn vị hà thủ ô thật, khi nếm vào thấy chua chua chứ ko bùi giống như Hà thủ ô thật (Hà thủ ô chế th́ ko c̣n đắng và chat mà thường có vị bùi bùi và thơm) 14. Ḥe hoa. Ḥe hoa thường có 2-3 loại - Loại 1: chỉ toàn nụ ḥe, ko lẫn tạp chất - Loại 2-3; thường cả nụ, cả hoa đă nở và trộn lẫn rất nhiều cành ḥe nhỏ đă băm nhỏ 15. Hồng hoa. - Loại 1: thuốc có màu vàng đỏ nhạt (màu đỏ rất nhạt, chủ yếu là màu vàng), thuốc xốp và rất nhẹ, loại này có giá khoăng 380.000 - 400.00/kg, các tiệm thuốc thường rất ít dùng loại này v́ giá cao, nhưng thực ra nếu dùng loại này hiệu quả rất cao và có lợi hơn rất nhiều so với thuốc loại 2-3 v́ chỉ cần dùng liều thấp thuốc đă phát huy tác dụng (loại này dùng 8g th́ = 16-20g loại 2-3) - Loại 2 -3 : loại này thường bị tẩm phẩm màu và bột gạo, bột mỳ hay loại bột nào đó, nên thuốc có màu đỏ tươi nh́n rất bắt mắt, chất thuốc th́ rất nặng (do tẩm bột), loại này khi cho vào nước th́ bột màu trắng tẩm thuốc liền lắng xuống, nước thường chuyển sang màu đỏ ngay.(loại này giá hiện tại thường 180.000 ¿ 260.000/kg), loại này thường được các nhà thuốc sử dụng nhiều nhất. 16. Kim ngân hoa - Kim ngân hoa trung quốc: màu vàng đậm, chỉ có nụ đều nhau chưa nở thành bông (loại đắt hơn Kim ngân hoa Hà nội) - Kim ngân hoa Hà nội cũng thường có 2-3 loại: Loại 1: chỉ có bông và nụ hoa màu vàng và rất thơm Loại 2 ¿ 3: có nụ - bông đă nở và trộn lẫn rất nhiều cành nhỏ kim ngân đă chặt ngắn, màu vàng sẫm hoặc thâm. 17. Liên kiều - loại 1: c̣n gọi là Liên kiều vàng, vị thuốc đẹp có màu vàng sẫm, thuốc c̣n nguyên vẹn ko bị nát, mùi thơm - Loại 2: thuốc có màu thâm, thường vỡ vụn, thuốc nh́n rất ¿chán đời¿ 18. Long cốt. - Loại 1: có màu trắng đục hơi xốp, ít lẫn tap chất (đất) - Loại 2: màu sẫm, đặc, pha trộn nhiều cục đất màu vàng sẫm nhạt 19. Một dược. - Loại 1: Thuốc được đóng thành khối và bọc bên trong 1 lớp da thú bên ngoài rất nhiều long cứng, khi dùng phải lột lớp da này rồi dùng dao cầu thái nhỏ ra, thuốc rất cứng và khó thái, khi thái có thể vỡ vụn, các miếng vỡ chính là một dược loại tốt, màu sẫm đen, trong bóng lấp lánh - Loai 2: là loại thuốc vụn rời, lỏn nhỏn (giống như vị nhũ hương), màu đen sẫm đục (ko trong ¿đen bóng như loại tốt, loại này hay được các pḥng mạch sử dụng 20. Mẫu lệ. - Loại 1: màu trắng đục hơi sẫm màu (ko phải trắng tinh như loại 2), bột khi sờ tay váo th́ thấy sàm sạp dưới tay chứ ko trơn mịn, loại này thường phải lấy nguyên con về rồi nướng chín tán bột (mẫu lệ nung) hoặc dùng sống, thuốc thường có mùi hăng hăng - Loại 2: loại này là thuốc giả, đươc chế sẵn dạng bột, màu trắng tinh, mịn và trơn khi sờ tay vào, thuốc ko có mùi hăng như thuốc thật 21. Sài hồ. - Sài hồ bắc: loại 1 mùi rất thơm, màu nâu sẫm, h́nh thái xốp nhẹ (nh́n hơi giống vị Pḥng phong), có cả phần gốc trên (ko có rễ) của cây thuốc (loại này 350-380.000/kg). Loại 2: loại này là loại thuốc khác hoàn toàn vị thuốc sài hồ bắc thật, mùi thơm nhẹ, thân nhỏ màu xanh thẫm (nh́n h́nh thái giống như vị ma hoàng), loại này chỉ có giá 120.000 -150.000/kg - Sài Hồ nam: Vị này Tôi mới phát hiện làm giả thời gian gần đây, họ pha lẫn với một loại rễ của cây khác, màu trắng nhiều tinh bột (giống vị Bạch chỉ nhưng ko phải bạch chỉ, khi nếm vào miệng th́ thấy hơi ngứa miệng), khi bẻ thuốc thấy gịn dễ găy, ko có sơ và dai như vị Sài hồ nam thật 22. Tang Kư sinh Vị thuốc này thực sự rất hiếm. Trên thị trường dược liệu Việt Nam hiện nay, vị Tang kư sinh thường được giả dạng hoặc thay thế bằng một loại kư sinh của một loại cây nào đó (như cây mít,¿). Về tác dụng chữa bệnh của loại cây kư sinh này (Tang Kư sinh giả) th́ thực hư không biết thế nào, nên nếu các thầy ra toa cho bệnh nhân trong đơn thuốc mà có vị Tang Kư sinh, th́ các thầy có thể thay thế bằng vị khác có tác dụng tương đương, để tránh t́nh trạng bệnh nhân uống phải vị thuốc giả dạng Tang Kư sinh. 23. Thỏ Ty tử Đây là vị thuốc được làm giả 1 cách công phu nhất. - Loại 1: Thỏ Ty tử thật hạt nhỏ hơi dẹt (không tṛn vo), màu nâu sẫm hoặc màu vàng sẫm. Khi cho vào miệng cắn, th́ thấy hơi dai dai, dễ vỡ. Loại này cũng có thể bị pha tạp, nhưng tỷ lệ pha tạp rất nhỏ. - Loại 2: Pha tạp khoăng 50 - 70% loại thật với 30 - 50% loại giả. - Loại 3: Loại giả 100%. Loại này được làm giả từ xi măng, được vo thành viên bé xíu bằng kích thước hạt Thỏ Ty tử thật, phủ bên ngoài lớp áo có màu giống màu Thỏ Ty tử thật (rất công phu). Loại này thường rất nặng, mùi hăng, hạt tṛn đều. Khi cắn th́ rất cứng và khó vỡ, chỉ khi dùng búa đập th́ mới vỡ ra, bên trong hạt vỡ vụn ra toàn là ¿ xi măng. Loại thuốc này tôi thấy trên thị trường cũng lưu hành khá nhiều, bởi v́ đă có nhiều bệnh nhân mang vị thuốc này (mua ở tiệm thuốc khác) đến pḥng mạch của tôi hỏi xem thuốc giả hay thật mà cắn không thấy vỡ, sắc hoài không thấy nở ra. Trường hợp này, tôi thường nói vui ¿loại thuốc này anh có sắc cả ngày cũng không nở ra được, muốn nó nở ra th́ phải dùng ¿ búa!¿. Tôi liền lấy búa đập ra cho họ xem, lúc đó họ chỉ biết lắc đầu lè lưỡi¿!!!??? 24. Xuyên Tiêu Loại này tôi cũng mới phát hiện bị làm giả thời gian gần đây. - Loại thuốc thật: thường có mùi rất thơm, vỏ Xuyên tiêu thường có màu nâu đỏ sẫm, thường tách làm đôi hoặc c̣n nguyên hạt. Hạt bên trong của quả Xuyên tiêu có màu đen óng ánh, dễ tách làm đôi. - Loại thuốc giả: được chế từ một loại hạt khác (hoặc được chế từ bột lá cây nào đó, đă được nghiền nhỏ rồi lăn thành viên nhỏ), được tẩm 1 lớp bột và phẩm màu bên ngoài, có màu giống như màu của vỏ Xuyên tiêu thật. Loại này khi dùng răng cắn ra, th́ sẽ thấy lớp bột bao bên ngoài bong ra, nhân bên trong không phải hạt Xuyên tiêu (có thể đặc hoặc rỗng tùy theo cách thức họ làm giả). Loại này thường được pha trộn với loại thuốc thật tùy theo giá bán và chất lượng của từng loại Xuyên Tiêu). 25. Cao Ban long (Lộc Giác giao) Loại này trên thị trường hầu như là thuốc giả, bởi nếu đúng loại Cao Ban long nguyên chất th́ giá rất đắt, chỉ khi nào chính tay thầy thuốc nấu cao để chữa bệnh cho bệnh nhân th́ mới đúng là Cao Ban long thật. C̣n các loại cao bán trên thị trường tôi nghĩ là được nấu từ xương động vật (xương trâu, xương ḅ,¿) nên nếu phải dùng Cao Ban long mà không có cao thật, th́ có thể dùng vị Lộc giác sấy khô tán bột (có thể tẩm sữa hoặc mật ong sao vàng tùy theo mục đích sử dụng) thay thế, tuy tác dụng không bằng Lộc Giác giao, nhưng vẫn tốt hơn gấp nhiều lần so với Lộc Giác giao giả bán trên thị trường. Trên đây chỉ là những vị thuốc mà trên lâm sang bản thân tôi thường gặp. Mong các Thầy có thể bổ sung thêm cho đầy đủ hơn, để mọi người cùng tham khảo, nhận biết, để ứng dụng vào thực tế giúp mọi người an tâm và tin tưởng hơn khi hốt thuốc cũng như uống thuốc trị bệnh trên diễn đàn. Thân ái! Phutudu

Replied by dtthai (Hội Viên) on 2012-07-12 11:52:30

Cảm ơn thầy Phutudu rất nhiều. Thật ra bây giờ đi khám bệnh hay bốc thuốc, bệnh nhân đều phải "nương" vào cái gọi là "niềm tin" và "y đức" của thầy thuốc cũng như người bốc thuốc thôi. Nếu gặp thầy giỏi và đức độ th́ tốt, không th́ đúng là, xin lỗi mọi người, "chó cắn áo rách", đă bệnh lại càng thêm bệnh. Chúc thầy Phutudu và các thầy sức khỏe. Chúc cho mọi bệnh nhân may mắn khi...đi bốc thuốc h́ h́

Replied by khoanhsac (Hội Viên) on 2012-07-12 13:39:13

Bài viết rất tâm huyết với thuốc. Tôi có một số góp ư: Nếu các thầy ở nhà có cửa hiệu thuốc th́ nên tự bào chế một số loại thuốc dễ bị làm giả và kém chất lượng. 1. Bạch linh có thể mua củ về ủ, thái. 2. A giao có người c̣n phàn nàn khi nướng lên bốc mùi thối -> nên không biết làm từ cái ǵ. 3. Bạch thược nên mua về cả củ tự thái tránh mua sẵn ở ngoài người ta ngâm nước nhiều dễ thái th́ tác dụng vị thuốc có thay đổi, tăng liều chút bệnh nhân đi ng̣ai. 4. Mẫu lệ th́ cũng nên tự chế v́ mua sẵn người ta nung kỹ quá biến chất không c̣n tính chất ư nghĩa dược liệu mà là như đá vôi. 5. Tang kí sinh th́ ngoài Hà Nội có nhà đă trồng được cây dâu ghép tầm gửi vào, nếu cầu kỳ có thể liên hệ đặt mua hoặc đến tận nơi mua tươi cho chắc chắn. 6. Hoàng kỳ mua ngoài người ta chế bằng nấu đường cũng không tốt, giá c̣n rẻ hơn chưa chế. 7. Thục địa th́ ở ngoài hàng nấu không đáng tin. 8. Hà thủ ô cũng vậy. Đây là một số loại thuốc tôi đă xem và nghe các thầy phản ánh lại. Hi vọng giúp ích được mọi người. Nếu là người đi bốc thuốc có lẽ khó hơn.

Replied by lamthien (Hội Viên) on 2012-07-12 20:59:18

Đọc bài của thầy em thấy rất hay,nhưng em lại thấy buồn vô cùng,liệu một ngày người dân quay lưng với nền y học cổ truyền v́ ko tin tưởng chất lượng thuốc,rồi ngành dược liệu việt nam sẽ đi về đâu,nền y học sẽ phát triển như thế nào..hic hic

Replied by justme (Hội Viên) on 2012-07-12 21:53:42

Cảm ơn Thầy Phutudu đă đăng 1 bài viết rất hữu ích. Thế mới thấy nghề Thầy thuốc thật khó khăn, vất vả! Just có người em dùng thuốc bắc nhưng chỉ muốn t́m nguồn thuốc rẻ, tiệm thuốc nào cắt rẻ th́ dùng, đây cũng là 1 áp lực rất lớn lên các tiệm thuốc. Hi vọng với những chia sẻ của các quư Thầy, bệnh nhân sẽ hiểu hơn và sẵn sàng dùng những vị thuốc tốt dù có phải tốn kém hơn 1 chút, như thế sẽ giúp các tiệm thuốc bắc đứng vững và thực hiện được "sứ mạng" của ḿnh góp phần xây dựng lên những thương hiệu tốt cho chính bản thân người tiêu dùng Chào mừng bác sỹ khoanhsac đă đă tham gia diễn đàn và mang đến cho diễn đàn thêm phần phong phú về kiến thức y học.

Replied by Thiện Nhân (Hội Viên) on 2012-07-12 22:11:37

chào thầy phutudu và mọi người. đúng như thầy phutudu nói.hàng giă rất nhiều nên khi mua thuốc các bạn cần biết được màu sắc và hương liệu cái quan trọng là phải biết nếm các vị thuốc có tính chất ǵ mặn hay ngọt,đắng hay chát vv.như khu vực phía bắc th́ ḿnh thấy thuốc ít khi làm giă.chỉ kém chất lượng thôi...nhưng không phải hàng giă. ḿnh đi lấy thuốc cùng gia đ́nh và khi mau vị thuốc nào ḿnh củng cho vào miệng ăn thử..c̣n một cái quan trọng nưa là "'vị thần khúc" 100% là hàng giă.thần khúc có thể ḿnh tự chế mà xài như sau.. 1 rau răm 2 hành hao 3 ké đầu ngựa 4 hạnh nhân 5 bột gạo 6 đậu đỏ. ba vị rau răm, hành hao,ké đầu ngựa,thuốc này tán thật nhỏ lấy nước,hạnh nhân sao vàng tán thật nhỏ trôn với bột miễn trăng.,đậu đỏ cho vào nồi nấu cho thật chín và khi đậu đả nát và nhừ rồi chó các thứ vào trộn đều cho thật dẻo.rồi đổ ra mâm cắt thành từng miếng nhỏ như men rượu rồi ủ khi nào thấy trắng và nhẹ phồng lên như men rượu là ok đêm thuốc ra phơi thật khô khi nào và cất dùng khi nào dùng thi sao qua cho thơm... lưu ư thần khúc phải chế vào ngày 6 tháng 6 trước giờ dần này tam phục mỗi ngăm... cảm ơn thầy phutudu đả chia sẻ.... thận chào thiện nhân.

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2012-07-13 10:19:15

Thầy Phutudu đă viết một bài rất hữu ích. Thầy đă nói trúng hết tim đen của tôi rồi. Nếu t́nh trạng chất lượng thuốc trên thị trường phức tạp như vậy th́ rất khó giải quyết. Có 1 vài đại lư thuốc bên Trung Quốc có liên lạc thẳng với tôi để chào hàng. Tôi nghĩ các quư thầy có thể phải nên tự nhập thuốc thẳng từ Trung Quốc về rồi phân phối bớt cho đồng nghiệp (v́ họ chỉ nhận xuất khẩu với số lượng lớn). Ngày xưa, ông của tôi vẫn phải sang Trung Quốc để t́m nguồn thuốc tốt, nhập cảng về và phân phối cho toàn xứ Bắc Kỳ.

Replied by Bao (Hội Viên) on 2012-07-13 13:11:46

Thầy Phutudu quả là có tâm với nghề. Xứng đáng với năm chữ "Lương Y Như Từ Mẫu". Kính thầy sức khỏe!

Replied by phutudu (Hội Viên) on 2012-08-24 12:18:17

Đợt này tôi mới nhập thuốc về, vị BẠCH CƯƠNG TÀM loại xị đă lên giá 570.000vnd /1kg, (Lần trước có 450.000vnd/kg...,đắt quá..ặc ặc), trong khi đó loại thường chỉ có 140.000vd/1kg (híc...híc), Sài hồ bắc xịn 350.000vnd/kg, loại thường th́ chỉ 140.000vnd/kg, giá chênh lệch kinh khủng. Tôi xin cập nhật thêm để mọi người biết là vị "ĐÔNG TRÙNG HẠ THẢO" bán trên thị trường 100% là loại Đông trùng giả được làm bằng bột pha với Nhân sâm, tùy theo giá cả mà lượng nhân sâm và 1 ít lượng bột Đông trùng pha trộn nhiều hay ít (chính v́ vậy mà khi uống vị thuốc giả này bệnh nhân vẫn thấy có tác dụng phần nào), công nghệ làm giả rất tinh vi nên người ko có kinh nghiệm (kể cả thầy thuốc) sẽ khó phát hiện ra được, loại rẻ th́ vài triệu 100gr (khoăng 3,5tr), loại đắt hơn th́ khoăng vài trục triệu 100gr nhưng hầu như tất cả đều là giả cả, v́ theo thông tin tôi biết vị Đông trùng thật bây giờ có giá 120triệu -150triệu/100gr. Ở VN cách đây vài năm ở vùng núi phía bắc người ta đă phát hiện ra một loại Đông trùng hạ thảo (khác với loại Đông trùng tây tạng, nhưng hoạt chất và tác dụng th́ cũng ko kém loại này), ko biết khi nào các nhà khoa học VN mới có thể nhân giống ra đại trà loại Đông trùng này để phục vụ cho người VN (giống như đang tiến hành nhân giống sâm Ngọc linh vậy)th́ lúc đó dân ḿnh chăc sẽ được dùng loại thuốc quư hiếm và bổ dưỡng này với giá b́nh dân (sẽ rẻ hơn rất nhiều lần so với Đông trùng tây tạng).Mong sớm tới ngày đó, lúc đó chăc tôi sẽ ngâm vài b́nh rượu Đông trùng rồi mời thầy Phó, bác Nồi đất và Diệu My về VN (Và các bạn ở Vn ta nữa chứ) nhậu bữa say bí tỉ, khi tỉnh dậy lại mời rượu Phụ tử ... cho quên dường về luôn...haha Phutudu

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2012-08-25 20:17:53

Haha, có rượu Đông Trùng và Phụ Tử để uống th́ tôi thế nào cũng phải hội họp với mọi người 1 chuyến. Nhậu xong 1 trận, tất cả bệnh tật đều tiêu trừ th́ c̣n ǵ bằng. Phó

Replied by PhoHVB (Hội Viên) on 2012-08-28 20:21:32

Tôi nhận thấy các bệnh nhân ở trong nước dùng các thang thanh nhiệt giải độc th́ đa phần là có tác dụng tốt c̣n những thang bổ th́ rất yếu và gần như chẳng có tác dụng ǵ cả. Các bạn trẻ chắc là phải cố gắng giữ ǵn sức khỏe v́ các chứng thận suy Tây y chưa chữa được c̣n thuốc Đông y th́ chất lượng rất khiêm tốn. Các vị thuốc như Phụ tử, Nhân sâm, Đảng sâm, Thục địa, Sinh địa, Lộc giác giao, Sơn dược, Đương quy, Đỗ trọng, Đan sâm, Sài hồ là những vị trọng yếu để chữa các chứng suy nhược. Những vị thuốc này nếu không mua được thứ thật th́ chỉ tiền mất tật mang.